第二十六章 體內的細胞炸藥

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“家族性，腎上腺——嗜鉻——細胞瘤——”我重複了一遍這個陌生的名詞，問道，“這是什麼病？”

“一種主要存在於腎上腺髓質內的腫瘤——”葉秋薇解釋說，“多數都是良性。正常的嗜鉻細胞是一種腺體細胞，主要分佈於腎上腺髓質和交感神經節，功能是分泌兒茶酚胺類激素，幫助交感神經系統履行促進興奮的調控功能。”

我完全不明白她在說什麼：“葉老師，能不能解釋得通俗一點？”

她稍加思索：“通俗地說，嗜鉻細胞存在於我們的神經系統中，負責分泌腎上腺素等激素，腎上腺素你一定聽說過，就屬於兒茶酚胺類激素的一種。這類激素有收縮心血管、加快臟器代謝的作用。看見戀人時心跳加速，運動時渾身興奮，遇見危險時無法控制的緊張，都是這類激素在起作用。”她停頓片刻，接著說，“而一旦嗜鉻細胞形成腫瘤，就會擺脫神經系統的控制，過量地分泌兒茶酚胺類激素，導致此類激素含量增高。兒茶酚胺含量的增高，會引發血液迴圈系統和代謝功能的紊亂，最常見的症狀，就是高血壓及相關併發症，比如心悸、精神焦慮之類的。”

這番解釋還算通俗，我雖然沒有全懂，但也瞭解了個大概。琢磨片刻後，我敬佩地看著葉秋薇，說：“想不到你還懂醫學。”

“略知一二。”她面無表情地說，“雖然我主攻材料化學，但也會經常接觸生物化學的知識，自然對生理學有些瞭解。同時，心理學的讀研過程讓我明白，想要深入地研究心理，就必須掌握足夠的神經學知識——至少要知道人的各種情緒是如何透過物質產生的。”

我深深地垂下頭，突然有些沮喪。

我一直以為，自己從事犯罪心理研究多年，心理知識已經算得上豐富，甚至經常以此為傲。可聽了葉秋薇這番話，我才明白自己多麼膚淺。與葉秋薇比起來，我所懂得的東西可能連皮毛都算不上。

葉秋薇瞬間就看穿了我，說：“對知識欠缺的沮喪，能輕易地轉化為對知識的渴求。”

我嘆了口氣，坦誠地說：“謝謝你，葉老師，如果不是你，我都意識不到自己浪費了多少光陰。哎——是該給自己充充電了。”我很快平復了情緒，繼續詢問道，“對不起，淨在這兒感慨了。請繼續吧，你是如何判斷出陳曦患有這種遺傳病的呢？再者，她不是說，她的病已經在成年後自行消失了麼？”

“她以為消失了，但只是一種假象。”一陣風輕輕捲入室內，葉秋薇的裙襬微微晃動，“從功能上講，嗜鉻細胞瘤屬於神經系統疾病的範疇，所以其病症狀況，與患者的精神狀態密切相關。”

我多少能明白她的意思：“就是說，她病情的變化，跟她壓抑的性格有關。”

“從頭說起吧。”葉秋薇拉了拉飄動的裙襬，“正如之前所說，通讀《隱痛》之後，我認為陳曦把自己的一切負面情緒，都隱藏在了潛意識深處。這種深藏的負面情緒是她的心理弱點，是可以利用的干擾手段，就像導火索。但光有導火索是不夠的，我必須在她身上找到炸藥——能把她炸得粉身碎骨的炸藥。”

“很有意思的比喻。”我發揮出作為編輯應有的總結能力，“暗示殺人就像透過導火索引爆炸藥。第一次的車禍裡，舒晴的心理陰影是導火索，駕車行駛在高速路上就是炸藥。呂晨殺人的事件中，呂晨的偏執症狀是導火索，與丁俊文共處一室就是炸藥。導火索是心理因素，而炸藥是現實因素，二者結合，才能製造出爆炸效果——即透過心理干預現實。”

葉秋薇盯了我一眼，流露出些許驚異，隨後繼續分析：“如你所說，我已經發現了殺死陳曦的心理因素，接下來要做的，就是尋找可以利用的現實因素。有了這個想法之後，我第一時間就想到了陳曦的病。之後，我把《隱痛》中關於遺傳病的內容全都抄錄下來，一直分析到晚上。”

“請說說分析過程。”

“陳曦第一次發病，是因為母親的離開。”葉秋薇說，“88年年底，她的父母辦理了離婚手續。89年年初，還未出正月，她的母親就回家取了東西，頭也不回地離開了。當時，她看著母親遠去的背影，突然覺得渾身發熱，頭腦昏沉，隨後便暈了過去。醫生沒能檢查出她的癥結所在，最後只做出了表面結論，說是血壓突然升高引起的昏厥。”

我努力回想了一下，《隱痛》裡好像確實是這麼說的。

“但自此之後，這種昏厥就開始一再出現。”葉秋薇似乎也稍稍回想了一下，“第二次，是她在父親的車間裡玩的時候：工廠家屬院的孩子們喜歡結伴到車間裡嬉鬧，陳曦也經常去，但那一次，不知道為什麼，她玩著玩著就昏了過去。第三次是學校開運動會的時候，陳曦本來跟同學玩得好好的，瞬間就暈了過去。接著，是第四次，第五次——昏厥愈加頻繁，終於引起了陳旗幟的重視。他帶陳曦到市一院做了詳細檢查，檢查結果卻顯示陳曦的身體一切正常。不過，醫生在詢問家族病史的時候，得知陳旗幟青少年時期血壓長期偏高，而他的母親，陳曦的奶奶，在世時也經常因為血壓突然增高而導致昏厥，至死都沒能查出病因。”

我認真地聽著，感覺自己像個醫學院的大一新生。

葉秋薇接著說：“據此，醫生認為陳曦的昏厥可能來自遺傳，但具體的病因仍無法查明。之後，陳曦的昏厥仍時有發生，這讓她成為很多同學的笑柄。直到93年，陳旗幟再次帶她到市一院進行檢查，總算查明瞭病因。不過在當時的醫療條件下，這種病還無法治癒。此後，陳曦又忍受了幾年的折磨。奇怪的是，從大學開始，她的病症好像一下子就消失了，再也沒有出現過。”

我點點頭：“那麼，你是如何推斷出，她患的是——腎上腺嗜鉻細胞瘤的呢？”

“遺傳性的高血壓類疾病種類很多，多數跟激素失調有關，像胰島素抵抗、2型糖尿病、假性醛固酮增多症，等等。”葉秋薇列了幾種病症名稱，見我一連迷惑，便打住分析說，“但我列舉的這些病，要麼多發生於中老年人群，要麼就是具有血壓持續偏高的特徵，這兩點，陳曦都不具備。同時，陳曦的病情有個特殊之處：她第一次發病，是母親的漠然離去直接導致的，和精神上的刺激脫不了干係。根據這一點，我懷疑她的病症和神經系統有關。而與神經系統聯絡最為緊密的激素細胞，就是嗜鉻細胞。同時，我還注意到了兩個日期：陳旗幟第一次帶陳曦到醫院檢查，是91年的陽曆4月，當時沒能查出陳曦的病因。第二次，則是93的夏天，這一次，醫生很輕易地就發現了陳曦的病因。兩次檢查都是在市一院，或許醫生也是相同的，為什麼結果卻迥然不同呢？”

“技術。”我不假思索地說，“肯定是因為技術的發展。”

“嗯。”葉秋薇說，“91年到93年，市一院究竟發生了哪些技術革新呢？我透過朋友聯絡上市一院的一位老醫生，以寫論文為藉口，問了她這個問題。她想了很久，說那兩年，市一院並沒有引進太多新技術，唯一的重大改變，可能就是93年春天，從國外引進了一套二手CT裝置。”

“CT？”

“這一點很重要。”她耐心解釋說，“我開始在CT技術和陳曦病情的檢查之間尋找聯絡，這種聯絡實在是太明顯了。在CT技術應用之前，對人體內部的無創檢查手段主要是B超。B超的缺陷在於，聲波的可控性與穩定性較差，成像不夠清晰，因而無法探明體內的微小病變。CT在成像準度和精度上都有了質的飛躍，能夠檢查出十分細微的病變。據此我推斷，陳曦的病症，一定是隻有CT才能查明的細微病變。”

“然後呢？”我急切地問。

“然後，陳曦平時一切正常，只是偶爾發生突發性的高血壓和昏厥，說明體內的器質性病變並不十分嚴重。當腎上腺嗜鉻細胞瘤較小時，就會出現類似的病徵。而體積較小的腎上腺嗜鉻細胞瘤，恰恰是CT能檢測到，而B超無法發現的。”

我沉思片刻，簡要記錄，說：“請繼續。”

“雖然這只是我的推測，但與陳曦的情況非常契合。順著這個思路，我又有了更多的發現。陳曦說，遺傳病困擾了她多年，卻在她進入大學後自行消失了。疾病的自愈肯定是有原因的，聯想到她第一次發病，我突然明白了：病症的突然消失，應該和當年的突然出現一樣，都是心理因素導致的。”

“心理因素？”

“就是她逐漸形成的沉穩性格。”葉秋薇說，“不必細想，先跟我梳理一下陳曦的成長過程吧：兒時母親離去，誘發神經官能症，引發焦慮、緊張、不自信等負面情緒，同時，偶爾因突發性血壓升高昏厥。母愛的缺失，父親的忙碌，使她逐漸學會了壓抑情感——包括正面的與負面的。到了大學，壓抑、沉穩的性格形成，焦慮、緊張等情緒被深埋心底，遺傳性高血壓病症也突然消失，再無病發。張老師——”葉秋薇看著我問，“你從中發現了什麼？”

我把她梳理的語言記錄下來，沉思片刻，感覺視野一片開闊：“我明白了：她成長過程中的昏厥，和不時噴發的負面情緒有關！而到了大學，在陌生環境的暗示下，她徹底隱藏了真實的自己，將負面情緒完全掩蓋，而這，正是病症徹底消失的原因！”

說完這些，我頭皮和後背都是一陣發麻。我第一次發現，人的心理，居然會對生理產生如此深刻的影響。我對人類精神世界的認識，第一次產生了明顯的動搖。

葉秋薇端起杯子溼潤嘴唇，扭頭看了一眼窗外，又回過頭，緩緩說道：“說說更深層的原因吧：遇到激動或緊張的情境時，大腦會透過神經系統向嗜鉻細胞發出訊號，命令其釋放兒茶酚胺類激素，使人體產生興奮或緊張的感受。而陳曦對負面情緒的深埋，使得大腦幾乎不會發出這樣的訊號，長此以往，連腫瘤化的嗜鉻細胞都受到影響，停止了兒茶酚胺的過度分泌。但，就如同她深藏的負面情緒一樣，這些腫瘤細胞從未徹底消失，而是在悄悄積攢力量，等待一次突然的爆發。我所要做的，就是引爆陳曦的負面情緒，從而引爆她體內的細胞炸藥，讓她從內部殺死自己。”

我放下筆，雙手捂臉，心中像壓了塊石頭。

“接下來呢？”許久，我嘆了口氣問，“導火索和炸藥都找到了，怎麼引爆？”

“是啊，怎麼引爆？”她反問了一句，隨後平靜地說，“殺陳曦這樣內斂的人，可不是一件容易的事。分析至此，還差最後一步，就是找到點燃導火索的方法。”

我看著她。

“張老師。”她問我，“負面情緒的根源是什麼。”

這個問題難不倒我。

“恐懼。”我肯定地說，“一切負面情緒的根源，都是恐懼。”

“嗯。”她點點頭，坐直了身子，“那麼接下來，就聽我說說最後一步，陳曦的恐懼——她內心深處、自己都沒有察覺到的恐懼。”

炎熱的7月裡，我身上浸滿冷汗。