第33章 都是值得的!
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“糟糕了!喉頭水腫,壓迫呼吸道窒息了!”
6安的腦海裡立刻蹦出了這個念頭。
在重度燒傷的患者中,極容易生這種情況,特別是有些患者誤吸了環境中的粉塵、菸灰等物質。
血氧,在持續下降!
6安立刻放下尋找靜脈血管的動作,從身旁的治療盤中,拿起手術刀。
他現在要做的,就是緊急氣管切開!
喉頭重度水腫的病人,也只有這一個方法,才能解除窒息。
時間不等人,更不會等患者。
猶豫,就會敗北!
腦海中,氣管切開的步驟迅閃過。
他在實習期間,曾經協助帶教老師進行多次氣管切開的操作。
6安找到患者的甲狀軟骨。
在其下緣至接近胸骨上窩處,沿頸前正中線切開面板和皮下組織。
切口上方以環狀軟骨下1cm為界,下方以胸骨上窩上一橫指為限。
隨後,他用血管鉗沿中線分離胸骨舌骨肌及胸骨甲狀肌及其筋膜。
暴露甲狀腺峽部,用小鉤將峽部向上牽引,暴露氣管。
兩個拉鉤用力應均勻,使術野始終保持在中線。
這時候,6安用手指探查環狀軟骨及氣管,確保其保持在正中位置。
“麗麗姐,刀片給我!”
找到氣管後,蘇麗麗連忙將刀片遞了過來。
他在第4氣管環處,用尖刀片自下向上挑開2個氣管環。
6安不敢把刀尖插入過深,以免刺傷氣管後壁和食管前壁,引起氣管食管瘻。
“有沒有氣管切口擴張器?”6安頭都沒抬,詢問道。
“需要去找,可能在庫房,我現在就去拿。”
蘇麗麗正準備離開,就被6安阻止了。
“別麻煩,彎鉗也可以!”
蘇麗麗點頭,跑到治療室迅拿到一個彎鉗。
6安接過彎鉗,撐開氣管切口,插入氣管套管。
插入外管後,他立即取出管芯,放入內管。
做完這一切,氣管通暢,患者的狀態開始慢慢平穩下來。
床旁的心電監護儀上,他的血氧也開始回升。
“麗麗姐,洗一下氣管內的分泌物,並檢查有沒有出血。”
6安讓出一個身位,並且示意蘇麗麗進行操作。
“哦,好!”
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