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王明星正想回答,周平突然搶答道“這個位置靠近膽總管,用電刀或者電凝鉤容易熱傳導,從損傷膽總管!”

“對!”6安笑著點點頭,“一定記住一點,在膽囊手術中,千萬要保證膽總管不受到傷害!”

看來他今天的教學沒有白費,兩個助手的悟性也算是不錯的。

6安很快就找到膽了囊動脈,並且置放鈦夾,將其剪斷。

“切斷膽囊管後,也不能用力牽拉,以免拉斷膽囊動脈,而且要注意膽囊的後支血管。仔細緩慢地剝離膽囊,如果出血了,用電凝或上鈦夾止血!”

6安做完這些,便停止了手上的動作。

王明星正疑惑著呢,以為手術遇到了什麼問題。

這時候,他突然聽到6安開口道“周平,剩下的操作,我就交給你了。”

周平喜上眉梢,“好的,謝謝6老師!”

平時他都是叫6安大名,這個時候也免不了狗腿的叫一句“6老師”!

王明星驚詫無比,周平居然能夠親自上手?!

雖然手術只剩下結尾的一部分,但是對於每一個新手外科醫生來說,那都是有巨大的誘惑力。

與此同時,王明星心中也冒出了一個想法。

周平現在都能上手,那他呢?

在急診科輪轉期間,他能不能當上一助呢?

“明星,別愣著,注意扶好鏡子,跟隨術區!”

“噢,好!”

王明星迴過神,仔細協助周平進行操作。

不管能不能當上手術一助,能跟在6安的身邊,就是他這三個月最大的收穫了!

周平上手,6安變成了一助。

一旦周平遇到麻煩,或者搞不定的地方,他會隨時出手。

周平夾住膽囊頸,緩緩向上牽引,隨後沿著膽囊壁小心將其剝離。

這時候,6安適合的協助他牽拉,使膽囊和肝床出現一定的張力。

剩下的操作極為簡單,不過周平仍舊是大氣都不出的將膽囊完整地剝下,放置在肝右上方。

“注意肝床要用電凝止血,用生理鹽水仔細沖洗,檢查有無出血和膽漏。”

檢查膽漏的具體做法,就是在在肝門位置放一紗布塊,然後取出來檢查有無膽汁染色。

周平的手術度雖然不快,但是勝在很穩當,沒有出現任何差錯的完成了剩下的操作。

王明星沒想到這個看起來大大咧咧,不太靠譜的急診科醫生,居然還能有這麼沉穩的時候,還真是不簡單。

不僅是王明星有這種感覺,6安也現周平的業務能力其實並不弱,只是以前太鹹魚了。

目前看來,他至少在手術操作上,能夠承擔一助的位置。

至於獨立手術,還得磨鍊一段時間。

……

手術接近尾聲。

周平用吸引器,吸盡腹腔內積水,隨後將腹腔鏡轉換到劍突下套管中。

從臍部的套管中,把齒抓鉗送入腹腔。

在手術螢幕監視下,周平用齒抓鉗抓住膽囊管的殘端,把膽囊緩緩地拖入套管鞘內,隨後連同套管鞘一起拔出。

6安囑咐道“在抓膽囊的時候,一定要將膽囊放在肝上,避免鉗齒誤傷腸管。”

齒抓鉗是極為鋒利的,如果弄傷了腸管,那就前功盡棄了。

“碰到結石較大或膽囊張力高,不能用蠻力,避免膽囊破裂,結石和膽汁漏入腹腔,造成術區感染,甚至繼性腹膜炎等等。”

手術的每一步,都是相當重要的。

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