第362章 溶通了！

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急性的肺栓塞是因為血栓的形成，溶栓的治療則是透過藥物將肺部血管中的血栓溶解。

因此，諸如心肌梗死、腦梗死，在合適的時間視窗內，都可以進行溶栓的治療。

不過在這過程中也存在了極大的風險！

因為溶栓藥物是透過靜脈輸注，不僅僅對肺栓塞起作用，更是會作用到全身，有可能影響到正常的臟器，導致某些副作用，諸如面板出血、內臟出血、胃腸道出血，甚至是腦出血！

一旦生某些致命性的副作用，那也有可能導致患者立刻死亡的。

“6老師，現在還有個問題，那就是確診肺栓塞的金標準是肺動脈cTa！”周平緩緩提出了自己的想法，“聲雖然提示有肺動脈高壓，但不是最佳的標準，我們要用溶栓藥物，一定要拿出確診的東西！”

普通的cT和聲是看不到血栓的，只有透過增強cT才能看到血管堵塞！

6安點點頭，“周平你說得對！最佳的診治流程肯定是這樣，需要去完善肺動脈cTa，但是以患者目前的狀態，她沒辦法移動，也離不開藥物維持治療，我們能做的，就只有就地溶栓了！”

“可……萬一出了什麼問題，我們沒有按照操作流程來，那我們可是全責啊！”

周平皺了皺眉頭。

這事兒要是做對了，沒有什麼並症出現，那好好說。

可是，一旦出現風險，甚至患者死亡，那在進行醫療鑑定的時候，他們沒有遵守醫療準則，那就是全責！

他們如果直接溶栓，那可是拿著自己後半生的職業生涯去做賭注！

“周平，我明白你的意思。按照標準流程來，那患者就沒了。”6安的目光十分堅毅，“但是我也不能讓你閉門冒著這種被吊銷醫師執照的風險，我去和家屬溝通，上報給院領導，治療方面的事情你們放心去執行吧。”

患者家屬和張亮院長有些關係，6安想了想，準備直接給張亮院長打了電話。

如果由他出面和家屬進行溝通，事情可能就好辦一些了。

“張院長，不好意思，這麼晚給您打電話，主要是關於剛剛那個患者病情上的問題……”

張院長聽完6安的描述，也沉默了半晌，才緩緩道“以患者目前的狀態，是無法做肺動脈cTa的嗎？”

“真沒辦法，她離不開血管活性藥物，血氧和血壓都不行，血氧需要用呼吸機維持，想要出去做檢查，肯定是不可能的。”6安緩緩道，“現在如果不嘗試著溶栓，那患者生存希望渺茫，如果溶栓，血管通了，患者還有救！但是沒有做肺動脈cTa，就直接去溶栓，恐怕不符合規範，一旦出了問題，那可就麻煩大了！”

“可是溶栓的話……你有幾分把握呢？”

“不好說。”6安道，“患者的年齡太大了，基礎疾病很多，溶栓也會有副作用的可能，但是如果現在不溶，那估計撐不了多久了。”

“好，我去和家屬談，你們等我的訊息。”張亮說完這話之後，便掛了電話。

6安心裡也稍稍鬆了口氣，張亮是院領導，和家屬也有些關係，由他出面更好溝通一些。

大約五分鐘後。

6安接到了張亮院長的電話。

“溶吧，我和家屬已經溝通了，現在就是死馬當活馬醫！他們家屬表示願意承擔風險，你們給他簽字吧！”

“收到！”