逝者之書（出書版） 第15節

請關閉瀏覽器的閱讀/暢讀/小說模式並且關閉廣告遮蔽過濾功能，避免出現內容無法顯示或者段落錯亂。

聶之軒：“是啊，妊娠的整個過程中，母親們都會是小心翼翼的。今天，我也就來說一說這個過程中應該注意的事項吧。

妊娠期間，要時刻關注孕婦的身體狀態。因為妊娠期易發妊娠高血壓、妊娠貧血等諸多疾病。按時產檢是必要的，不僅可以隨時關注寶寶的健康，也可以關注孕婦的健康。一旦發現有妊娠期併發的疾病，就要遵醫囑，及時給予解痙、降壓等處理；要是有妊娠貧血，則要遵醫囑給予補血治療。不要小看這些疾病，它們都是危害孕婦和寶寶健康的殺手。”

小白：“我就知道曾經有一個‘準媽媽’患有妊娠高血壓，自己卻不知道，去小診所拔牙，結果險些送命。”

聶之軒：“是啊，妊娠期要格外注重孕婦的身體各項指標，一旦出現異常，就要及時去正規的大醫院就診，而不能在小診所將就。有的‘準媽媽’甚至更不注意，隨意吃藥。要知道，有很多藥物是可以隨著血液流過胎盤到達胎兒體內的，也有很多藥物是會給正在發育中的胚胎造成不可逆的影響，造成胎兒殘疾、畸形或死亡的。當然，不僅僅是藥物，就連‘準媽媽’平時使用的一些化妝品，在妊娠期間也要慎用了。”

小白：“這些，絕大多數‘準媽媽’們一定都會特別注意的。”

聶之軒：“還有很多小的方面。比如在懷孕前期三個月內，不能過度運動，不能進行一些伸展運動，蹲下的時候要慢蹲慢起，睡覺應該保持左側臥位，儘可能避免摔跤，洗澡的時候不可以坐浴並且要控制洗澡的時間，要遵醫囑適當補鈣，等等。”

小白：“聽你說了這麼多，畢竟是懷胎十月，這麼久的時間都要格外注意，真的是不容易啊。”

聶之軒：“所以說，你剛才說到，母親是世界上最偉大的人，一點也不錯。”

第24章 第二十四案 慣性的陷阱

只是吃了自家冰箱裡的包子，竟然也會中毒身亡？

夏曉曦已經很胖了，但還是管不住自己的嘴。丈夫都說了，她愛吃夜宵的這個毛病最容易導致發胖。因為肥胖，夏曉曦已經被確診患有冠狀動脈粥樣硬化了，而且程度還比較嚴重，醫生嚴令她減肥。丈夫也說了，如果她再胖下去，他就要移情別戀了。

不過夏曉曦知道丈夫也就是說說，他絕對不敢移情別戀，不然她打死他。

這天晚上，夏曉曦又飢餓難耐了，於是趁著丈夫睡著，偷偷地開啟了冰箱。冰箱裡居然有幾個包子，估計是丈夫買來當作明天早飯的吧。夏曉曦微微一笑，把包子放到微波爐裡熱了一會兒，狼吞虎嚥地吃了下去。可沒想到，包子剛剛進肚子，夏曉曦就開始全身抽搐起來，身上的肌肉全部強直，而且還不停嘔吐。慢慢地，夏曉曦意識模糊了，她似乎看到丈夫走到了身邊，然後就完全失去了意識。

在醫生放棄搶救之後，夏曉曦的父母開始止不住地哭。他們知道夏曉曦因為胖，所以有嚴重的心臟疾病，但沒想到，僅僅三十多歲，就撒手人寰了。

看著這幾個在屍體旁號哭的人，醫生起了疑心，於是悄悄地撥打了110。

“他們都認為死者死於心臟疾病，但我感覺屍體有強直的狀態，而且死者生前有嘔吐現象，不能排除中毒啊。”醫生悄悄地和民警說。

民警聽完，立即打電話叫來了聶之軒。

“你們為什麼要來？”丈夫顯得很緊張，“我們沒有報警啊，我老婆死於心臟疾病，我們家屬都沒有異議，不用你們來屍檢。”

聶之軒走上前去捏了捏屍體，檢視了屍僵的情況，然後又觀察了一下屍體旁的嘔吐物，最後盯著丈夫看了看，說：“現在不是你們有沒有異議的問題，我們公安機關對於死因不明的屍體，有權決定解剖。現在通知你們家屬到場，如果不到場，我們只需要在筆錄中說明，我們並不會因為你們不到場而不解剖。”

“解剖？”夏曉曦的父母警覺起來，“有疑點嗎？”

聶之軒點了點頭。

夏父、夏母說：“那我們同意解剖。”

屍檢在屍體解剖室裡進行，死者的全身並沒有損傷，心臟比一般人的要大，冠狀動脈也已經四級硬化了，確實像是心臟病突發而死亡。但是細心的聶之軒在解剖死者的腦部的時候，發現死者的蛛網膜下腔和腦實質內有小灶性出血。

“加上死者的屍僵非常明顯，又有嘔吐物，你覺得像是毒鼠強中毒嗎？”小白說。

聶之軒讚許地點點頭，說：“你的理論功底進步明顯啊！我確實是懷疑中毒，我們提取死者的心血送理化檢驗吧。”

屍檢結束後，聶之軒走出解剖室，對夏曉曦的丈夫說：“你說她死亡的時候你在旁邊，她有什麼症狀嗎？”

丈夫搖搖頭，說：“沒有，就是突然倒地，沒心跳了。”

理化檢驗結果在數個小時後出來了，聶之軒沒有判斷錯，夏曉曦的體內有大量毒鼠強成分。她是毒鼠強中毒死亡的。

“奇怪了，毒鼠強中毒的症狀是強直性痙攣和抽搐、嘔吐。”小白說，“可是她丈夫卻說她是直接倒地死亡的。”

“這就說明，兇手正是她丈夫。”聶之軒淡淡地說，“毒鼠強是國家管制毒藥，查一下她丈夫最近的活動軌跡，大概就知道他是怎麼透過非常規途徑弄到毒鼠強的了。”

在鐵證面前，丈夫不得不低下了罪惡的頭顱。因為嫌棄夏曉曦越來越臃腫的身材，為了和第三者在一起，丈夫對夏曉曦痛下殺手。他透過一個化工廠的同學，弄到了被國家管制的毒鼠強毒藥，撒在包子裡，給夏曉曦挖了一個陷阱。本來他想透過夏曉曦原有的疾病來矇混過關，卻不料法網恢恢，疏而不漏。

案情×剖析

藥物中毒死

我們知道，常見的六大類死亡原因中，中毒也是單獨的一項。在法醫學實踐中，中毒死亡的案例佔了不小的比例。

毒物是指在一定條件下以較小劑量進入人體就能導致機體器官、組織功能和形態結構發生損害性變化的化學物。而人體由於毒物作用，器官、組織功能和形態結構發生變化，出現的疾病狀態稱為中毒，而因此發生的死亡稱為中毒死。

毒物的種類非常非常多，根據其作用方式，可以分為腐蝕性毒物、金屬毒物、腦脊髓功能障礙毒物、呼吸功能障礙毒物等；根據其化學性質，可分為揮發性毒物、金屬毒物、陰離子毒物等；根據作用的部位，還可以分為腐蝕毒、實質毒、酶系毒、血液毒和神經毒等。

在本案裡，我們只根據法醫學實踐中比較常見的中毒案件，將中毒分為藥物中毒、食物中毒和氣體中毒三種來敘述。這樣的分類並不科學，也不全面，但這三種是在法醫學實踐中首先要辨別開來的。

在法醫學實踐中，自殺服毒的案件是最多的，投毒案件或者意外服毒的案件也會偶爾發生。這幾類案件中，最常見的死因是藥物中毒。而在藥物中毒這一型別中，安眠鎮靜藥中毒、農藥中毒和殺鼠劑中毒又是最常見的。

每一種毒物導致的中毒，屍體的徵象可能都不相同。比如有機磷農藥中毒，會出現瞳孔縮小的屍體徵象；溴敵隆鼠藥中毒，會出現凝血功能障礙等。法醫在對一個未知死因的屍體進行現場勘查和屍檢時，首先要對一些特殊的屍體徵象進行觀察和排除，並且觀察現場的嘔吐物等。透過屍檢的結果，法醫在排除了外傷、窒息等其他死因之後，都會常規提取死者的心血、肝臟、胃內容物來進行理化檢驗，排除中毒的可能。即便是一些只做屍表檢驗的屍體，法醫也會抽取心血來備檢，防止隱形命案矇混過關。

在藥物中毒的案件中，藥物通常都是被害人自行服用的。因為如果強制性灌服毒藥，會在屍體上留下約束傷，在口腔留下外力灌服導致的損傷，而且會因為嗆咳在氣管內留下泡沫狀液體。

那麼，在排除了灌服的可能性後，根據被害人自行服用的毒藥，有的時候就可以直接判斷案件性質。比如有機磷農藥都有強烈刺鼻的農藥味，想要矇騙被害人飲用下去幾乎是不可能的。

但如果是一些無色無味的毒藥，是投毒的可能性就大了。

比如本案例中，犯罪分子把無色無味的毒鼠強投入包子裡，給被害人設了個陷阱，只要她吃了包子，必然會中毒死亡。

投毒案件因為取證難，破獲難度也會比較大。在案件發生後，法醫透過屍檢、理化檢驗部門透過理化檢驗確定死者系中毒死亡後，偵查部門就會進行相關的外圍調查。結合現場的情況、外圍調查的情況，劃定偵查範圍。

如果確定了犯罪嫌疑人，偵查部門會對犯罪嫌疑人是否具備獲取毒物的途徑，以及是何途徑進行調查。另外，現場勘查部門也會針對犯罪嫌疑人接觸過的東西以及其本身進行勘查，以便發現黏附的一些微量毒物，進行微量物證檢驗，從而獲取物證。

而這一系列的工作都要從法醫屍檢開始，明確死者的死因，並且提出有可能是哪種型別的毒物中毒，這樣才能給理化檢驗部門提供方向，從而最快地確定死者中毒的毒物型別。

自救×小劇場