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魏如蘭醒來開口的這句話,讓手術室裡的氣氛為之一鬆,這至少說明這次開顱手術沒把病人的腦子弄出問題嘛。

“莉莉,對病人進行基本功能反應測試。”

“好的,葉醫生。”

“魏女士,麻煩你眨眨眼。”

一回生二回熟,魏如蘭配合地眨了眨眼睛。

莉莉眼睛一眨都不眨地盯著魏如蘭的眼睛,不知道是不是她的錯覺,她覺得眼前的魏女士似乎有點大小眼,仔細觀察了好久,她才確認,是魏女士本來就有大小眼,她還是高低眉,天生的。

輕輕鬆了口氣,莉莉又道:“魏女士,麻煩您吐一吐舌頭。”

“魏女士,一加一等於幾?”

“二……”魏如蘭認真又無奈地回答了這個問題。

“葉醫生,病人意識清晰,腦子沒問題!”莉莉歡快地說道。

葉醫生:……

“知道了。”

“魏女士,手術基本上已經完成,等下我們馬上會進行術後腦皮層電圖,檢查海馬杏仁核,也就是我們術前定位的癲癇灶區域被切除後你的大腦放電情況,和剛剛一樣,等下電極放置結束後,會要求進行過度換氣試驗,也麻煩您再配合一次。”

監測儀上魏如蘭的心跳數值瞬間往上跳了好幾位。

沒了……那東西、真的沒了,魏如蘭說不清楚自己當下是什麼心情,面部被消毒巾嚴嚴實實地蓋著,除了手術床上的白布,餘光只看得到那位蹲下來不停跟她說話的小護士。

她能感覺到上面的醫生似乎把什麼東西放進了她的腦裡,哦,可能是腦皮層上,說不害怕不恐懼,那可都是假的,但是她現在更多的卻是激動,折磨了她一輩子的東西,沒了……

所有人都認為魏如蘭放棄自己,沉迷酒精甚至自殺的原因是因為兒子沈科,只有魏如蘭自己知道,除了沈科的原因,小時候她跟魏如雪一起躲在房間外看到的魏父的死亡過程一直猶如巨大的陰影根植在她的生活中。

當她發現自己和父親有一樣的病的時候,她就不止一次地想象著自己死亡的場面,顫抖著,痙攣著,伴侶和子女驚恐的目光,他們遠遠看著,用害怕和恐懼的眼神,看著她走向死亡。

她即使死,也不想這麼死,所以她放縱,她甚至想要在那種可怕的死亡方式來臨之前,自己選擇體面的方式離開。

而現在,那東西被切掉了,不見了,她的身子輕輕顫抖著,眼眶也微微泛紅。

手術檯上白大褂們看著那縫合在魏如蘭頭皮周圍的洞巾隨著魏如蘭的動作微微飄動,還有那粉紅色的顳葉,許是剛剛被切除了內側的緣故,它粉色中還透出幾抹鮮紅來,它也跟著輕輕晃動著。

葉一柏將兩根深電極迅速插入,電極插入的一瞬間,他能明顯感覺到魏如蘭身體的僵硬。

“魏女士,放輕鬆,已經好了。”葉一柏輕聲道。

卡特醫生也再次除錯好了腦電圖機器,“滴”的一聲,魏如蘭感覺自己頭皮一麻,面上複雜的情緒一掃而空,她深刻地認識到了……她腦殼還開著的這一事實。

“魏女士,跟著我,跟剛剛一樣,深呼吸……吸,呼……”

整個手術室裡只聽得到莉莉清脆的指導聲和魏如蘭深呼吸時的聲音,卡特、葉一柏、比利、王茂、亨利還有喬娜等的神經都緊繃了起來,病人成功甦醒且意識清晰是第一步,也是最基礎的一步,它只能說明這次開顱手術沒給人家做壞。

但是有沒有成功,有沒有成效,則要看這次術後腦電圖的結果,如果一場放電沒有了,那麼這場手術就成功了,腦電圖精確定位癲癇灶,甚至術中定位,精準切除,這將大大改善僅有X光片檢查下的神經科的窘迫境遇。

1933年,國內甚至國際上單獨設立神經內、外科的醫院屈指可數,一是大腦作為人體最複雜的器官,難研究,病症複雜,難治,二是神經外科手術普遍預後不佳,其重要原因之一就是手術病灶定位難。

X光片,扁平,且不能拍到腦組織內結構,就好比顳葉下的海馬杏仁核,X光片根本拍不到嘛,腫瘤也是,生在表面顯眼處還好,一旦被腦組織包裹起來,X光片就拍不出什麼東西來了。

無法定位就難以手術,總不能開啟腦殼隨便翻吧,一不小心就把視神經,眼動神經給弄斷了,眼睛不能動,甚至失明,都是有的。

作為神經內科醫生,卡特非常明白這一次手術成功的意義,它對於神經學的意義絕對是里程碑式的。

五分鐘過度換氣試驗很快結束。

魏如蘭長長地出了一口氣,“葉醫生,可以了嗎?”她輕聲道。

“可以了。我們保守一點,測試半個小時,如果半個小時內都沒有異常放電,那麼我們的手術就成功了。”

魏如蘭重重地“嗯”了一聲。

隨後又是一片沉默。

莉莉沒話找話的水平著實不怎麼樣,眼見著她要從濟合食堂的飯菜講到濟合醫生的八卦了,比利重重地咳嗽了一聲。

床下和魏如蘭講話的莉莉無奈地攤了攤手,示意魏如蘭那個愛面子的醫生不讓我講。

魏如蘭發出輕輕的笑聲,可能是因為即將擺脫癲癇折磨在即她心裡高興,又或許是因為切除了杏仁核後,情緒似乎任性了許多,有一種想哭就會直接哭,想笑就直接笑的感覺了。

“葉醫生,我記得你和卡特醫生在我第一次醒來的時候討論過癲癇對嬰幼兒智力發展的影響,您還有印象嗎?”魏如蘭突然開口道。

連續五個多小時的手術,使得葉一柏站得兩隻腳有些酸,趁著做腦電圖的時候,他找了把椅子坐著,聞言詫異道:“好像是,怎麼了?”

魏如蘭猶豫了一下,“我姐姐的孩子,他先天智力發育不良,我懷疑是癲癇的原因,如果我手術成功,您能幫他做手術嗎?”

“幾歲?”

“五歲多了。”

“具體表現呢?除了智力發展遲緩,還有其他表現嗎?”

“他說話很慢,但不是結巴,就是每個字吐出來都非常慢,學習能力差,其他倒還好。”

葉一柏思忖片刻,“癲癇對嬰幼兒腦發育產生負面影響主要是透過癲癇的長期反覆發作造成的,如果發作頻繁,已經形成腦部異常的電化學環境,那可能導致皮質在突觸或者細胞膜水平上的永久性異常發育。能不能做手術,得看檢查結果。”

“永久性異常發育的話,是不能治了嗎?”魏如蘭追問道。

“那倒也不是,就像你手術我們盡力要儲存儘量多的腦組織減少後遺症一樣,腦組織儲存下來越多,後遺症就會越少,一旦永久性異常發育形成,那幾乎就是不可逆的,那一塊電化學環境就得完全切除,腦子這東西複雜得很,切多了後遺症就厲害。”

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