第5章 看病先翻書

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眼前這少婦，看起來就讓人眼前一亮，比上午那幾個妹紙養眼多了。大約二十六七歲的年紀，目測差不多一米六二左右的身高，五官是相當耐看。一襲白色的運動休閒服，短袖的運動T恤有些束身。可謂是波瀾壯闊，雄偉宏大！

此時，少婦的臉上，肉眼可見是一臉憔悴的面容，典型的病態面容，眉頭微皺，看來似乎有些難受。許恆心中有了一個大致的判斷。其實這也是屬於望診的一部分內容。然後，許恆不知不覺就坐正了身體。

少婦打量了一下環境，隨即走了過來“醫生，幫我量下體溫吧！”

許恆也不廢話，拿起桌子上的體溫表，甩了甩，看了看度數確認已經甩下來了，然後對著少婦道“張嘴！”

少婦一臉的嫌棄，身體不由自主的往後仰了一些“啊，還要放口裡啊。”

許恆“不放也行，放腋下吧。”

少婦立刻順手就把胳膊給抬了起來，透過短袖可以看到那一抹鮮豔的紅色內衣，腋窩下的毛還不少。

許恆一臉淡然“夾緊了！最少要夾五分鐘。”

等待著量體溫的過程是相當的枯燥無味，許恆也默不作聲的看著桌子上擺放著的衛生部第三版內科學教材。不動聲色的將書翻看到了流行性感冒的章節。順便還瞟了幾眼鑑別診斷的部分。

終於時間到了，許恆看了看體溫表，然後將體溫表放到了旁邊的鐵盒子裡。鐵盒子裡有84消毒液，這是專門用來放感染器械的。可以放用過的體溫表、壓舌板這些用品。等到了晚上歇業，許恆會全部清洗一遍，然後在放入瓶子裡，經過酒精消毒，明天能重複使用。

做完這些，許恆才對著少婦道“有些燒啊，都38.3了。腋溫一般要加o.5攝氏度，這麼一算就是38.8c。”

“頭暈嗎？”

“暈！”

“渾身痠痛嗎？喉嚨痛不痛？我聽一下肺部！”

少婦立刻點頭道“就是渾身沒有力氣，痠痛得厲害，頭都有些舉不起來。”

就在對話的空檔，許恆也不管對方同不同意，拿起了聽診器，伸手就放在了少婦的左側胸部上方。

少婦明顯緊張了一下，許恆其實心中也很緊張，可他不能表現出來。自己要是表現出來，反而會讓人覺得自己想要佔便宜。

聽了半晌，又換了一邊，許恆有些吃驚。這規模、這堅挺程度，好！

肺部有些雜音，左肺稍有一些幹囉音。經過剛才的這一番詢問，許恆對病症也有了一個基礎的判斷，這是很典型的流感，還並了輕微的支氣管炎。

“月經規律嗎？上次是什麼時候來的？”

許恆是坦蕩了，少婦反而有些不好意思“不太規律，上個月27號來的，剛剛走沒幾天。”

許恆心中也放心了不少，女性的患者，月經史這是問診必須要有的一個專案。要不然容易出事。萬一是孕婦之類的。很多藥都不能用。

這時候得注意鑑別診斷是不是上呼吸道感染和肺炎。燒這麼高，還得確定扁桃體沒有問題。有時候扁桃體炎或是膿也會引高燒。

說著，許恆拿起了一塊壓舌板“抬起頭，張嘴我看看喉嚨！”

看了看喉嚨粉嫩粉嫩的，舌苔也不黃。有些清香的味道。不像有些人，一張嘴，口臭四溢。

喉嚨沒有紅腫，扁桃體也沒有炎的症狀，這說明燒是因為炎症引起的。估計再不治療，很有可能會引肺炎。

一番診斷下來，許恆心中有了一個大致的診斷結果，隨即就坐了下來，看著少婦道“你這是流感引起的支氣管炎。我給你開點藥吧。”

雖然是流感，可拿點感冒藥，配合吃一點抗生素，再加一瓶急支糖漿。基本就沒有什麼問題了。

“啊！吃藥啊。不能打針嗎？”

聽到這，許恆頓時一愣，心中卻是一笑喲嚯，這還主動要求打針。這不巧了嗎？這不就是徐建華說的某些人嗎。如今這醫生果然不好當啊。不像是幾十年前，醫生說什麼就是什麼。說吃藥絕不會要求打針。現在倒好，大家的文化水平提升了。要求反而也多了。

這少婦的這種表現，在現在很普遍。覺得打針的效果更快。殊不知，屁也不懂！啥也不是。

此時，許恆對徐建華的話語有些理解了。這有的時候，病人的心態就是寧願多花錢。似乎多花錢就能好得更快。

隨即就笑著道“打針當然是可以的。好得更快。那你先坐一下！”

許恆站起來就往後面治療室走，心中卻有些唏噓和感慨。徐建華說的都是經驗之談啊。人心真是浮躁。

其實，像是感冒這種，根本就不存在打點滴好得更快，吃藥好的更慢的說法。在不感染肺炎的前提之下。感冒這種自愈性疾病，病程就是7-1o天左右的時間。用不用藥區別不大。

用藥的作用其實就一個，控制當前的症狀，比如燒、流涕、鼻塞等等。讓人不那麼難受，僅此而已。

一盒感康，配上一盒安邦產的氨苄西林膠囊，也就是俗稱的安必仙。加起來也就二三十塊錢能搞定的事情，可患者非得要花幾百才樂意。

更重要的是，這突然要求打針，許恆還有些心慌，稍微有那麼一些沒有底氣。消炎抗病毒的處方倒是簡單，許恆也知道。可這退燒的部分，一時間許恆還真忘記了。

沒有辦法，只能先翻書再回去看病了。（我以前就這麼幹的）

進了治療室，許恆立刻就把放在治療組最邊上的實用內科手冊翻開，翻到了流感這一頁。

看著上面的治療方案，許恆心中有底了！看來還是得開退燒藥啊，成年人用複方氨基比林片就差不多了。要不感康也行。就是退燒的作用要慢一些。也能退燒。實用內科手冊上怎麼用藥都寫著呢。

沒辦法，許恆以前讀書和實習的時候是真不怎麼喜歡內科。要不然他的醫師執照也不會是外科執業資格。要說外科方面的手術和技術。那些複雜的比如心臟支架之類的手術不談，什麼肝膽、闌尾或許還有所欠缺。可簡單的做個縫合、搞個清創，哪怕是割割包皮之類的。許恆都敢拍著胸口說自己能幹。可內科用藥。他還真不熟悉。

之所以把實用內科手冊放在治療室也是這個原因。外面桌子上有一本診斷學就夠了。看病的時候邊看邊翻一翻，病人也不懂。就當是這個醫生愛學習了。可怎麼用藥，涉及到了治療方面，總不能當著病人的面翻書吧。

“醫生！”

外面傳來了喊聲，顯然這病人是等得有些不耐煩了，許恆立刻開啟水龍頭，裝模作樣的清洗了一下，施施然走了出來。

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