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許恆笑了笑,沒有急於表態。徐立的年紀畢竟大了。通俗一點說。跟現在的年輕人有代溝。

許恆覺得自己還年輕,還算是瞭解現在的年輕人。如今的年輕人可跟徐立他們這個那個年紀的人不一樣。

徐立他們那會,估計在這種下馬威的場合別說站出來了。敢大聲說話的都沒幾個。

可如今的年輕人不一樣了。這些人都是生在紅旗下、長在春風裡,這些人成長的歲月,恰好也是大夏蓬勃向上展的時候。他們的人生充滿了自信。

劉登奎果不其然愣了一下。他以前是安坪縣中醫院出來的。雖然以前每年也接收過實習生,可畢竟只是一家縣級的中醫醫院。無論是生源素質還是學歷層次,都肯定是無法跟現在相比擬的。

原本,他是想學著別人的套路來打一下這些實習生們心高氣傲的心氣。卻沒有想到竟然有兩位勇士站了起來。

“好,很好!”劉登奎咳嗽一聲,誇獎了一句。然後道“你們叫什麼名字!”

“劉主任,我是來自京城大學醫學院八年制本碩博連讀班的陳文傑,我的專業方向是骨科!”

“劉主任好,我是來自楚州醫科大學八年制本碩博連讀班的蘇宇哲,我的專業方向是神經外科!”

果然,果然如此。許恆的目光第一時間就望向了旁邊的徐立,徐立也是眼神玩味。這算是槓上了啊。

有一說一,在醫學領域,楚州醫科大學的過往是輝煌而又厲害的。別的不說。在生殖醫學領域,國內第一個試管嬰兒就是出自楚州醫科大學。魯光修院士現在都還是夏信湘雅生殖醫院的院長。

京城大學的醫學院,說實話,單論醫學……但人還是有底氣的,得天獨厚的條件,依靠著京城大學這棵大樹。京大醫學院這些年的展勢頭非常迅猛。而且,很多人都誤以為協和就是京大醫學院。無疑更助長了京大醫學院的名氣。

看這個樣子,兩家學院的學子以後少不得要比拼了。都不服氣啊。

但這是好現象,良性的競爭是有助於雙方共同進步的。這個尺度,許恆也相信自己這邊的人能夠把握住。說不定在競爭的過程之中還會產生友情呢。

趙洪春一臉嚴肅,劉登奎繼續道“很好!不愧是來自京大和楚州醫大的高材生。那麼,你們是否清楚,帶蒂肌皮瓣移植術的要領?能否解釋一下這個手術的目的呢?”

蘇宇哲立刻開口道“肌皮瓣移植是屬於顯微外科的一種手術,往往常出現在手外科、頭面部、以及面板常裸露在外的情況之下,廣泛運用在手外、骨外、燒傷、整形等外科領域。

以前的面板移植,一般是選取自體皮下脂肪和面板組織的帶血管蒂的移植。這種移植難度不大,只需要保證一個到兩個左右的血蒂組織能夠有良好的血運基本上可以成功移植。”

這時候,陳文傑趁著蘇宇哲說話的空擋,立刻接過了話題,道“但肌皮瓣的移植難度更高,不僅僅只有血蒂組織,還包括了更為細緻的神經組織、血管甚至是肌腱組織的縫合。

這種全新的技術,更多的事用在手外科上面。這樣的移植技術,相比過去的簡單面板移植,能夠更有效的恢復手指的正常功能。但風險太大了。這非常考驗手術者的技術,是外科全面基本功的完美體現。”

說到這,陳文傑傲然道“這方面,我見過許恆師兄的手術錄影。他在手外的能看到的手術我都見識過。他是這方面頂級的高手。”

許恆愣了愣,訕笑著摸了摸自己的鼻子。沒有想到自己這吃瓜竟然還吃到了自己的頭上。

劉登奎點了點頭,道“不錯,看來你們是真的領悟透徹了。帶血蒂肌皮瓣的移植,這是一個細緻而複雜的縫合工程。手術的難度很大。一塊兩個平方厘米的肌皮瓣,或許就包含了三個到四個以上的血蒂組織。還有神經、肌腱和血管。許院長可以以極少的針數完成手術,而且還能保證血運。我記得,許院長的記錄是5個血蒂組織,兩條細微的小神經,包括一個肌腱組織的兩端和三條毛細血管。總共17個縫合點,一共只用了4o針!”

劉登奎說完,隨即道“陳文傑、蘇宇哲,你們兩位上來做。既然你們都這麼自信,我相信你們一定可以單獨完成。請你們記住,從此刻開始,你們面對的不是實驗性質的兔子,而是一個真正的患者。”

這話頓時讓所有看熱鬧的實習生們都為之一振。每一個人的神情都變得凝重而嚴肅起來。

徐立在後面低聲道“劉登奎不錯啊,這麼快就讓這些孩子感受到了什麼叫醫生,什麼叫責任。”

隨著劉登奎的話語落下,蘇宇哲和陳文傑兩人就走了上去。練功房內,空閒的臺子還有幾個。旁邊都有專門配備的顯微外科裝置。

這一套的價值可是不小。放在醫院裡,這是能夠用來給病人進行治療的裝置。現在卻只是用來練功。

但許恆不覺得可惜,外科醫生的技術練好了。對患者,對醫院來說都是值得的。

隨著兩人的動作開始,劉登奎也轉頭對著其他的實習生們說道“這個手術,最常用的技能其實就是最基礎的縫合技能的巧妙運用。什麼組織適合什麼樣的縫合手法和技術,這都是考驗你們知識功底紮實不紮實的環節。

你們學了這麼多的醫學知識。為什麼還要給你們安排實習,甚至在實習之後還有漫長的規培之路,從一個實習生到規培生,到住院醫、住院總,這一路走下來,只有一個目的。讓你們的知識能夠真正的成為你們的技術。能夠活學活用。這才是至關重要的。

好比你們看病,明明知道這個人是脊柱炎。可你卻不知道要開什麼藥,要做什麼治療。還得去翻書,這就是知識沒有融會貫通,不能活學活用的表現,說白了,就是欠缺臨床經驗。而現在,就是完善最後這一步。

說到這,劉登奎再次道“縫合的技能很簡單,可想要做好,卻不是那麼容易的。這裡面,最重要的就是一個,手要穩,外科醫生,手不穩是做不了手術的,尤其是腔鏡手術。失之毫厘謬以千里,在腔鏡之下,觸感不是那麼真實,反饋路徑很長,一旦我們的手不穩,對病人來說或許就是不可逆轉的傷害。你們看陳文傑和蘇宇哲同學……”

“都…很…穩!”

“但是,還不夠。他們只是穩,還做不到快。什麼時候你們能達到院長的水平,就算是能成為一名出色的外科醫生了。但現在麼,你們還有很多的不足,必須要擺正態度。認真學習!”

說完,劉登奎不經意的擦了擦額頭,好懸啊,要不是有許恆這尊菩薩在,差點就震不住這兩個小子了。現在的年輕人都這麼厲害了嗎?這技術,怎麼感覺實習了至少一年的水平。

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