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鄔躍升聽著許恆的話語,看著許恆的神態,頓時就明白許恆這不是在開玩笑,更不是在跟探討病情。這是要求。甚至可以說是強制性的要求。

這個手術,麻醉是重中之重。而且需要開胸,因為患者的腫瘤比較大。從mRI、造影和彩的情況來看,預計最少在五公斤以上。這麼大的腫瘤,微創的方法肯定是沒有辦法的。只能採取手術的方式。

而且,腫瘤的位置在心臟心包上方,位於前縱膈的位置。很大的可能性是胸腺瘤。加之許恆準備採用的手術體位,開胸是唯一的選擇。

“我可以試試!”鄔躍升習慣性的給出了一個保守的回答。

身為醫生,無論中西,更無論內外婦兒。但凡是在面對病人的時候,都秉承著一個原則,絕不會輕易的許諾。

哪怕是許諾,也不過是一些常規性的,比如,你放心,我一定會全力以赴,盡我最大的能力等等之類的話語。但絕不會有人跟病人保證——你放心,你這個病,百分之百沒有問題,我包治好。

但凡是遇到了這種醫生,恭喜你,轉頭就可以報警了。這一定是騙子。

但很顯然鄔躍升的回答不是許恆想要的答案,許恆皺著眉頭,沉聲道“鄔主任,我不需要聽你的模稜兩可的答案,這不是在跟病人做術前的交流,你必須要告訴我。你的把握有多大。給我一個確切的答覆。而不是所謂的可以試試。對我們來說,試試或許很簡單。可對於患者來說,是在以生命為賭注。如果你沒有把握,我立刻聯絡中心醫院的麻醉科醫生。”

這話很重了,鄔躍升第一次見許恆這般態度。自家和中心醫院,好歹也算是直接的競爭對手。這表示許恆已經沒有多少耐心了。

鄔躍升想了想,沉聲道“七成的把握!”

“ok,那就開始吧。”許恆立刻吩咐起來。

七成的把握,再加上治療效果的加成,加上醫療技術的加成,足夠了。在這種危急關頭,沒有人敢說有百分之百的把握。

隨著麻醉開始,許恆立刻開始行動起來。患者的身體已經被固定好了。接下來,術前的消毒。然後切開了胸骨,開啟了術野。

開啟胸腔,剝離了包膜之後,就看到前縱膈之下那巨大的瘤體。

……

示教室內。

湯姆。塞琳娜、坂田有信以及陳嘉明都看得呆了。他們好歹也算是胸外科領域之內的高手。頂尖談不上。

但這種特殊的體位,也讓他們都有些吃驚。

“所得斯勒!”坂田有信驚訝得直接飈了一句日語出來。

然後道“這個體位,他怎麼敢的?”

陳嘉明皺著眉頭,他也想不清許恆為何要選擇這樣的方式做手術。但片刻後,陳嘉明眼前一亮,道“我明白了。換著的腫瘤在壓迫著心臟和肺部。現在爆了,剛才的心臟驟停就是腫瘤引的後果。這樣的體位無疑是最好的選擇。能夠釋放心臟和肺部的壓力。”

在這種體位之下,自體血的回收顯然就不是那麼容易了。相比平躺位,這樣的體位肯定要損失更多的血液。好在醫院這邊也做了準備。不會出現手術過程之中因為血漿不夠而休克死亡的情況。

“接下來才是最為關鍵的。腫瘤的切除,邊緣的處理,轉移病灶的清掃。能切掉不是本事,切乾淨才能體現厲害。而且,這還只是第一步,後面心包和大血管被壓迫之後的改變,在切除腫瘤之後的重建才是手術能否成功的關鍵所在。”

湯姆眉頭緊鎖,神情嚴肅的說著。這個病人是他收治的。後面轉給了凱金斯處理。在縱膈瘤的處理方面,凱金斯比他更擅長。

但湯姆也很清楚患者的情況。看到這個時候,他也不得不承認,許恆的處理都是正確的選擇,甚至是當下最好的選擇。

凱金斯在胸前畫了一個十字“上帝庇佑!感謝萬能的主。許博士的技術的確是沒話說的。這種極端的情況之下,還是如此急促的情況。在沒有做手術輔助線,沒有制定詳細的手術方案以及應對預案的情況之下,甚至都沒有能進行全麻的情況之下,進行這樣的手術。我做不到如此的從容。他…真的很厲害。”

凱金斯說完,看著湯姆和坂田有信“我有個預感,我們可能要輸了。”

這話讓另外兩人都有些不太爽。真要是輸了,那每人要損失差不多7o萬美元。哪怕是凱金斯和湯姆,這差不多相當於兩年的薪水。至於對坂田有信來說,那就更多了。等於他要白乾四年到五年。

就在他們談話交流的過程之中,許恆的動作一點都不慢。先是剝離腫瘤。小心翼翼的把腫瘤給遊離出來,然後,止血鉗截斷了腫瘤跟身體聯絡的幾條血管。

“電凝刀準備。”

許恆說了一句,接下來他要徹底切除腫瘤了。那麼這聯絡瘤體的大血管就必須要止血。電凝止血無疑是最好的方式。加上止血鉗,雙層保險之下,一些細微的小血管用電凝刀的話度更快,效果更好。

做手術就是這樣,西醫外科手術的目的只有一個,保證患者的生命安全。不管是摘除病灶,還是其他,都是保護患者的生命,讓生命能夠繼續的延續下去。

托盤!

許恆再次喊了一句,隨著他切下了腫瘤和前縱膈的最後一絲聯絡。旁邊身為一助的趙洪春立刻用手托住了腫瘤。

旁邊巡迴的護士已經拿過來了一個特大號的托盤。旁邊就有電子秤。很快護士就彙報道“院長,5.1公斤!”

旁邊身為四助的宋宇哲看得目瞪口呆,暗自咋舌。這次來許氏真的是小母牛開飛機,牛逼上天了。

這樣的高難度手術,特殊體位,伴隨心臟驟停的情況。麻醉還是採用的氣管插管麻醉。這恐怕在楚州醫大都不一定能見到。

等下了手術,自己裡外得在同學群裡面吹噓幾句。哥們現在已經能成為這種高難度手術的四助了。渣渣們,現在都還在給人做清創縫合、看著帶教老師縫合面板吧。

隨著許恆完成了這一步,接下來,心包和大血管的重建也在有條不紊的進行著。

四個半小時,許恆終於是完成了手術的最後步驟,直起腰桿。許恆開口道“擦汗!”

旁邊立刻有護士上來擦汗。許恆隨即道“完成了,只剩下掃尾了。”

趙洪春自然不會在意掃尾,可旁邊的二助、三助就不一樣了。但許恆看到了宋宇哲,隨即道“讓小宋來掃尾縫合吧。”

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