第333章 跨院會診

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“哎呀！許院長你這話是說到我心坎裡面去了。我覺得也不是。”羅秀芝的兒子史先生一聽到許恆的話語，立刻就激動起來。

這種感覺就好似是一個溺水的人，看到了朝著他伸過來的一根竹篙一樣。

這是一種長期得不到認可的狀態之下，突然有人告訴他，你是對的，你才是優秀學生一樣的感覺。

許恆輕笑道“史先生，你別激動。我只是就目前的情況做出的判斷。在我看來，您母親的病症，不太像是阿爾茨海默症。”

許恆沒有把話說死。這是做醫生的基本準則。說話絕對不能給予任何肯定的答覆。不管是在治療還是診斷的過程之中。這都是不被允許的。

診斷老年痴呆的要素和標準。第一個就是認知功能障礙，包括記憶功能減退和障礙。一般需要在半年之內進行多次的測試，確認患者會出現情景記憶障礙。除此之外就是神經影像學的檢查，主要的手段就是mRI和cT，再一個就是生物學標誌物檢查。主要是尿液、腦脊液、外周血這些方面的檢查，最後是心理學的評估。

老年痴呆這種疾病，早期的時候，很容易和帕金森、血管性痴呆以及額顳葉痴呆等等之類的疾病混淆開來。另外，顱內的感染，包括神經梅毒、艾滋病、腦膜炎這類的疾病也容易誤診。

從羅秀芝目前的病情來看。她的認知障礙的確是存在。不認識她兒子史先生。這使得羅秀芝的病症看起來很像老年痴呆。

但讓許恆堅定不是的原因是，羅秀芝的其他一些細節。比如，羅秀芝並沒有丟三落四的情況。語言能力、執行能力都沒有絲毫的影響。日常生活的能力也沒有變化。

按照病程，羅秀芝三年前出現這種情況。按理來說，她應該已經往老年痴呆的前期進行展。可並沒有。

在診斷的時候，老年痴呆前期最重要的一點。遠期記憶減退，她並沒有出現。恰恰相反的是，似乎羅秀芝的記憶反而是停留在過去，停留在家裡孩子還很小的一個時間節點之內。

“許院長，我覺得也不像。其實不僅僅是我這麼覺得。我帶我媽去過京城，去了協和，也去了天壇，這可是我們國內神經內科方面最頂級的兩家醫院了。他們也都覺得不像是老年痴呆。但也都查不出什麼原因。”

“史先生，你為什麼覺得不是？有什麼依據嗎？”

史先生被許恆這麼一問，隨即也有些不好意思起來，訕笑著看著許恆，然後道“也談不上什麼依據。就是這幾年回去過年的時候，聽老家的一些老人們說起了這個事情，她們都說我媽這是被我爸的怨魂給纏上了……”

說到這，史先生也不說了。他也覺得有些不好意思。這封建迷信的東西，怎麼能夠跟講究科學的醫生討論呢。

許恆頓時也啞然失笑起來，古今中外，這是人類的一種通病。往往在遇到棘手的，找不到原因，或者神秘的一些人或事物的時候。大家在找不到任何根源的情況之下，總是會把事情往神秘莫測的方向去揣測和展。

大夏國內典型的就是鬼神之說。但不要以為國外就沒有這類的說法。事實上，無論是國內還是國外，這種說法都存在。

而且，很多東西似乎都很難以用科學來解釋。

比如小時候，那時候通訊不便。網路更是沒有。可是，是什麼樣的力量會讓全國的孩子們都能做到兒時遊戲大同小異的。

比如紙菸的盒子。比如跳房子，還有那赫赫有名的一童謠——馬蘭花開二十一，二八二五六、二八二五七……

羅秀芝的病情，許恆隱隱有了一個猜測，很罕見！似乎有點自閉症的感覺。羅秀芝的精神似乎處在了一種自我封閉的狀態。

但許恆也不太確定，想了想，隨即笑著道“史先生，鬼神之說那都是沒有事實根據的。這樣吧，我先給你開住院。今天就入住神經內科這邊。接下來，醫院裡面會著手進行檢查和會診。你這邊應該沒有問題吧。老人家有醫保沒有？”

“有，但是我媽是黔州省那邊的農合醫保。不知道……”

許恆皺了皺眉頭，這是當下包括許氏在內很多醫院都要面臨的一個難題。全國全面覆蓋了醫保。農村的農合、城市的居民醫保和職工醫保。這都是福利惠民的好政策。但有一說一。跨省的治療還是沒有跟上。就比如現在，羅秀芝雖然有醫保，卻無法享受到。因為許氏醫院並沒有和黔州省的農合系統對接上。在楚州省內，羅秀芝是屬於沒有醫保的人員。

“沒事！，許院長，就這麼住下吧。”

整個上午，許恆看了12個病人。從8點開始到12點結束，四個小時的時間，平均2o分鐘一個病人。