開掛的住院醫 第352節

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睡眠不足，或者突然睡太多，也容易引發。

還比如精神緊張、情緒波動，過度劇烈運動，吃飯不規律、沒吃飽等等，也可能會引發。

某些食物或藥物，比如巧克力、酒等也可能誘發偏頭痛；

還有，天氣變化，受熱受涼，悶熱的環境，氣候變化，氣壓低，暴露於閃爍光線，或異味刺激或吵鬧的環境等等，都有可能誘發偏頭痛。

上述列舉的，都是外在的誘因。

但是，偏頭痛的具體病因機制，尚不明確。

偏頭痛患者的最大痛苦之處，就在於此，往往做了各種檢查，結果都是一切正常。

但頭痛卻總是時不時出來折磨一下患者，患者卻沒有辦法對付它。

言非凡曾經看過一些研究資料，說是有一類人的偏頭痛的根源，是心臟。

這類人偏頭痛的根源，很可能是由於心臟裡多了一個小洞造成的。

這個洞叫做卵圓孔未閉。

卵圓孔是人在胚胎時期，心臟房間隔的一個生理性通道。

出生後，大多數人的卵圓孔會閉合。

有一部分人不能閉合，就形成了卵圓孔未閉。

有研究發現，偏頭痛患者卵圓孔未閉的發生率為30-40%。

而統計資料表明，有偏頭痛的卵圓孔未閉患者，在卵圓孔封堵術後一年，60%的偏頭痛完全緩解，其餘40%達到部分緩解。

只是，卵圓孔未閉患者偏頭痛的發病機制，如今也沒有定論。

有學者分析，可能是靜脈微血栓塞，或者是化學物質（如5羥色胺等）沒有經肺迴圈清除，觸發了偏頭痛。

因為找不到確切的病因機制，如今治療偏頭痛，醫生主要從兩個方面著手。

一是規避，二是緩解。

規避是找出偏頭痛的誘發因素，儘量的避免。

緩解就是透過藥物或理療等方式，降低頭痛的程度，使其降到可以容忍的程度。

下午一點二十分，整形中心的檢查室。

言非凡快速看過一對中年父母遞過來的在其他醫院做過的檢查報告，打量著眼前的少年。

他約一米七二的身高，體型偏瘦，戴著一副近視眼鏡，看上去文文弱弱的，有些秀氣。

“頭痛主要發作在什麼時間？一週發作幾次？”

少年輕聲回道：“一週一到兩次吧。”

“主要是在下午，頭右側先是有些漲疼，慢慢的加劇，很疼，嚴重影響學習。”

“我就去操場走走跑跑，一般半個多小時後頭疼就會慢慢的緩解下來。”

言非凡點點頭，又問道：“可有記得，每次頭痛發作之前，都吃了什麼東西？”

“還有上了什麼課？做了什麼事？”

少年就是一怔，回憶著道：“醫生，也就記得最近一次頭痛前的事情，是昨天下午。”

“午飯吃的是大排面，還吃了一根香蕉。”

“下午上的物理和化學，在接下來的自習課上，我做著物理卷子，做著做著就頭疼了。”

言非凡叮囑道：“以後準備一個本子，或者用手機，每次頭痛發作了，就把當天吃的，做的事情，還有天氣狀況等等，都詳細的記錄下來。”

“偏頭痛受多種因素誘發。”

“你記錄的發作次數一多，說不定就能從中找到規律，發現誘發因素，做出規避。”

少年點點頭，說：“醫生，我記住了，回去我就在手機上建立一個頭痛記錄文件。”

言非凡又一指旁邊的檢查床，吩咐道：“你躺上去，我先給你做個檢查。”

在少年躺倒在檢查床上，言非凡用雙手從他的頭部開始，一寸一寸的往下做檢查。

言非凡的想法是，檢查心臟的卵圓孔是否閉合，需要做右心聲學造影檢查。

這個檢查屬於侵入創傷性檢查，有一定的風險的，且需要一些費用。

他根據自己對人體解剖結構的精細瞭解，先檢查一下少年身體有無其他的頭痛誘因。

偏頭痛不是急症，免得自己隨意一動嘴，就讓別人冒一些風險，還亂花錢。

言非凡這一檢查，還真查出了一個問題。

檢查完少年A面，在檢查B面時，言非凡摸到少年的第三第四頸椎的左側結合部，磨損有些嚴重。

“頸椎壓迫誘發的偏頭痛？”

心中有所猜測的言非凡，做完少年的B面檢查，沒有再發現其他的身體問題，才開口問：“你有向左歪頭的習慣？”