開掛的住院醫 第382節

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“那可是冠狀動脈血管，穿刺失敗，或者是刺穿房壁，後果就不用我多說了。”

言非凡沉吟片刻，說：“梁主任，我不敢說有絕對的把握，但是我可以試一試。”

梁兆奎腦海中快速的做著選擇。

直接做開胸做冠狀動脈血管瘤的切除手術，患者很可能因為失血過多死亡。

言非凡這傢伙的方法，理論上可以，但也存在著極大的風險。

血包鼓起的心肌部位，如今變得相當脆弱，一旦操作稍有不慎，極容易引發心壁破裂。

這對操作者對心臟的瞭解，還有操作手法的精準狠，還有心理素質，有著極高的要求。

梁兆奎自忖自己是不敢冒這個險的。

人越老，這膽子是越小啊。

梁兆奎暗自感嘆了一聲，再次把目光投向言非凡，問：“你不怕失敗和麻煩？”

言非凡微微一怔，說：“沒想這麼多。”

“梁主任，當前情況下，這個方法能讓患者活下來，至少活下來的可能性更大。”

梁兆奎聽到這話，內心忽然感到有些慚愧。

這時，他們幾人已經推著輪床來到了手術區的隔離門前。

梁兆奎也終於有了決斷。

“言醫生，麻煩你主刀這次的體外搭橋手術。”

“一切後果，我來承擔……”

第431章 前置程式

早上九點十分，心外科五號手術室，昏迷的患者已經被搬上手術檯，做好了手術準備。

梁兆奎和他的手術團隊，更是嚴陣以待。

“主任，運送血液的車子，還被堵在高架橋上，一點也動彈不了。”

梁兆奎聽到助手的最新彙報，目光轉向了一旁的血液收集裝置，叮囑道：“再去檢查一下，確保血液收集儀不會出任何問題。”

“真要在術中出現大出血，它就是我們最後的希望了。”

這臺外國進口的血液收集裝置，能夠收集患者在手術中的出血。

再經過過濾、洗滌、濃縮等多道工序，製作出符合標準的血漿，重新輸入患者體內。

手術中自體血液回輸，已經是不少大醫院在做大手術中，常用的一種輸血方式。

它具有不少的優點。

諸如緩解血源緊張，減低醫療成本，無需檢驗血型和交叉配血，減少輸血反應和併發症等等。

但是，這種自體血液回輸方式對大出血手術來說，只能算作一種有效的補充，準備充足的異體血仍然是必須的。

自體血的收集和製取，存在著回收效率問題。

並不是患者所有的出血，都能夠被集中收集起來加以重新利用，損耗是在所難免。

這出血量和回輸量，能達到五六十的比率，就算是相當不錯了。

患者在手術中會持續出血，在個別大出血手術中，輸血量有時會達到患者全身血量的兩到三倍。

因為這個效率和損耗，單靠自體血回輸，是滿足不了患者身體的血液需求，尤其對大出血手術。

還有就是時間的延遲問題。

從患者出現大量出血，到血液收集，到加工成可以合格回輸的血漿，再到輸入患者體內，存在著十五分鐘到半小時的時間間隔。

這個時間段，患者身體得不到及時的血液補充，足以引發致命性的問題。

梁兆奎見助手再一次確認了血液收集裝置正常，就把目光投向了站在主刀位置的言非凡。

他又看了看各監控儀器上顯示的患者體徵資料，深吸一口氣，頷首道：“言醫生，開始吧。”

得到允許的言非凡，沒有半點猶豫，直接上手開始了手術。

為儘可能的減小手術創口，減少出血量，言非凡沒采用慣常的開胸方式，她用手術刀直接切開了患者左肋第三、第四肋骨之間的肌膚、肌肉，還有胸腔隔膜，直達心臟部位。

然後，言非凡使用擴張器，儘可能的撐開左肋第三和第四根肋骨，方便下一步的手術。

透過撐開的手術視窗，站在在手術檯兩側的言非凡、梁兆奎等幾人，能清晰的看到多半顆膨脹收縮，跳動不停地深紅色心臟。

眼前的景象，讓梁兆奎幾人有些心驚肉跳。

只見右心房的位置處，膨起一個最長約近兩厘米直徑大小的一個橢圓形油亮血包。

這就是一顆隨時可能會炸響的炸彈啊。

一旦炸開，心肌就會快速失血，從而引發心臟驟停等致命後果。

梁兆奎再次把目光投向言非凡。