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“疼多久了？”她一面問，一面讓女生躺檢查床上去。
“昨晚疼到現在。”她低聲應道。
楊沐桐一驚，“怎麼昨晚不過來？這都一天了，你怎麼忍得住的？”
頓了頓，又問：“有流血嗎？”
女生搖搖頭，沒吭聲，一旁的男生替她回答道：“她不想讓她家裡人知道，就告訴了我，我早上才從家裡趕回來的。”
楊沐桐皺著眉，仔細問了一下，患者家屬是她男朋友，她肚子疼，覺得不是很嚴重就跟男朋友說想瞞著家裡，於是男朋友趕緊結束休假，從百公里以外的家裡趕回容城，將她送來醫院。
楊沐桐聽完，嘆了口氣，面色不虞，“這種事是想瞞就能瞞得住的麼，真是不知者無畏……”
剛說到這裡，診室門被敲響，進來的是請急診的醫生，遞給楊沐桐一張HCG的化驗結果單，然後告訴她：“來的時候心率是110，血壓不太穩得住。”
楊沐桐點點頭，看到了HCG比正常值高了幾倍的數值，都不用去問對方最近有沒有同房、有沒有避孕之類的問題，是懷孕沒跑了。
但是不是宮外孕，還有待進一步驗證。
這時正好急診的規培生過來說：“楊醫生，她的B超結果出來了，沒有看到明顯孕囊。”
楊沐桐就問：“宮內宮外都沒有看到嗎？”
規培生點頭說是，楊沐桐又問：“做的腹超還是陰超？”
“腹超。”
對話剛進行到這裡，就聽見簾子後面在檢查床上的女生又發出一聲悶哼，她緊咬著嘴唇，看起來是疼痛加劇了。
楊沐桐立刻去檢視她的情況，發現她的下/體已經有血液流出。
“這種情況她極有可能是宮外孕破裂，必須剖腹探查了。”她對患者男友說，“你把她家裡人叫來，要簽字的。”
患者男朋友說：“我籤行嗎，我可以負責的。”
“這不是你負不負責的問題，你們還沒有結婚，法律上你是沒有簽字權利的，男朋友也只是關係親密一點朋友而已，你趕緊把她家裡人最好是父母叫過來。”
楊沐桐的語速很快，神情也很嚴肅，“不過在她父母過來之前，你可以打電話給他們，問他們要不要手術，委託你先簽字，一定要快，知道麼？”
男生緊張極了，連忙點頭，“好的好的，我馬上問……”
說著掏出手機來，直接就撥了電話，楊沐桐見狀稍微安心，誰能想到這都要做手術了，卻沒有親屬在，男朋友在這兒也不算啊！
她一邊讓人取穿刺包來，一邊給讓急診醫生找醫務科來處理這些事，等穿刺包一到，立刻快速利落地做了陰/道後穹隆穿刺，抽出了不凝血，鐵證如山，她立刻打電話給麻醉科和手術室準備手術。
然後向林清彙報說有個急診宮外孕的病人，需要馬上手術。
林清和醫務科的人同時抵達現場，這時候患者的父母卻還沒到，“不能等了，再等下去更危險。”
林清話音剛落，患者男友就舉著手機跑了進來，透過擴音，大家聽到患者父母驚慌失措的聲音：“醫生，醫生在嗎？”
“我們做手術的，做的做的，只要能救命，怎麼樣都可以！”
“我們現在馬上趕過來，還要一個小時……”
既然是這樣，又有醫務科坐鎮，林清直接指揮人將患者送去手術室。
楊沐桐和林清一起上臺，刀子開進去，肚子裡一汪血，被孕囊撐破的一側輸卵管破著口子，咕嘟嘟往外冒血水，楊沐桐粗略估計了一下，出血大概有一千毫升。
“這也得虧年輕身體好，機體調節能力也好，不然人都沒了。”下來之後林清感慨道。
直到手術做完，人已經送進ICU觀察，患者父母這才趕到，對著她們一陣感激涕零。
楊沐桐卻只想吃飯，她肚子餓得慌，身上一點能吃的東西都沒有，她覺得自己腿都有點軟。
林清見她精神不太好，趕緊讓她回去休息，自己留下來應付患者家屬的詢問。
此時已經華燈初上，早已過了下班時間許久，神經內科醫生辦公室裡，只有值班醫生在忙碌。
陳葉結束門診之後回來，餘湫和楊微早就下夜班走了，就連住院總張達天也走了，他開啟電腦看檢查結果。
當天值班三線是劉翀，他走過來靠著陳葉的椅背，問道：“怎麼，你49床還沒找到病因？”
49床就是昨天剛收進來的那個十九歲的，一來就給了餘湫一巴掌的女患者。
陳葉點點頭，讓他也看結果，“都沒什麼特殊，你看腦電圖，報瀰漫性異常活動背景，有一點異常，但又不特異，MRI也未見明顯異常。”
“那她現在的精神症狀，要怎麼解釋？”劉翀一面問，一面在他旁邊坐下。
陳葉嘆口氣，“我要是能解釋，病因不就找到了麼。”
倆人對著電腦螢幕思索半天，值班護士這時過來說：“陳主任，你們49床的體溫剛剛量到三十七度七，還說頭有點痛。”
陳葉神色一頓，“……三十七度七，還有頭痛？”
護士點點頭，“是，她說頭痛不舒服。”
精神症狀，發熱，頭痛，這三個名詞擺在一起，陳葉和劉翀對視一眼，看見彼此眼中靈光一閃。
“腦炎，或者腦膜炎？”
“都有可能，老劉，你幫我開個醫囑，我去跟家屬談一下腰穿。”
腰穿安排在第二天，陳葉跟家屬談完之後，拿著簽好的知情同意書回到辦公室，等護士把醫囑過了，他就說要回去。
已經是晚上快九點，劉翀看一下牆上的鐘，就擺擺手，“趕緊走吧，再晚你就留下來值班得了。”
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