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楊沐桐點點頭。

大家都知道唐璐說的是有精神病的那個產婦,學生就問:“沐桐姐,你說為什麼明知道她有精神病,她老公還讓她生孩子?孩子生下來,先不說會不會遺傳到這個基因,就說他有個精神病的媽,也會被人嘲笑孤立,活得那麼艱苦,會不會覺得要是自己沒出生過就好了?”

楊沐桐正在喝湯,十月份的天氣還是熱的,休息室裡開著空調,但湯有點燙,楊沐桐喝完以後臉有點紅。

她搖搖頭,“我也不知道,也許繁殖是動物的本能吧,有些人你理解不了,也改變不了,只能這樣。”

頓了頓,她又嘆口氣,“你能做的只有做好自己,可是等你當醫生當久了,會見到更多比這更難以理解的人,說不定連做好你自己都坐不到。”

學生愣了愣,不知道聽沒聽懂她的意思。

楊沐桐無意多說,低頭慢慢吃著飯,為了自己的胃,有空的時候她儘量吃得慢些,細嚼慢嚥的,吃得很認真。

剛吃完,陳葉的電話就過來了,“桐……楊醫生,49床的盆腔B超和核磁共振結果出來了,你有時間來會診麼?”

楊沐桐一愣,“……這麼快?”

陳葉應了聲是,語氣並不輕鬆,似乎有些壓抑的焦躁,她忙問:“著急嗎,我現在過去?”

“最好現在過來,我下午有門診。”陳葉道。

她忙應好,“你讓餘醫生把會診開過來,我馬上過去。”

她以為患者的病情十分嚴重,將餐盒收起來以後拿起聽診器拔腿就往外走。

陳葉組上的49床,是整個神內科目前最麻煩的病人,因為她還沒確診。

更要命的是,“盆腔B超和核磁結果沒有明顯異常。”

陳葉指著電腦上的片子給楊沐桐看,說完幾不可查地嘆了口氣。

楊沐桐調出患者的MRI片子仔細看了看,又認真閱讀過她的病歷,連護理記錄都不放過。

“我前幾天查了文獻。”她把手掌按在病歷上,“畸胎瘤確實可能導致腦炎,產生神經精神症狀,就像這個患者這樣……”

她指了指病歷裡關於患者譫妄的那一行記述。

陳葉嗯了聲,劉翀就在一旁參與討論,聞言道:“不過這個的發病機制還有爭議吧?”

楊沐桐點點頭,但今天不是來討論發病機制的,她便問道:“有沒有一種可能,是卵巢外畸胎瘤?或者合併其他腫瘤?”

陳葉一愣,“……你是說性腺外生殖細胞腫瘤?”

“是啊。”楊沐桐點頭,“也不是沒可能,你也知道,這種腫瘤是起源於原始生殖細胞,胚胎髮育期間,這些細胞在移行至生殖腺的過程中發生停滯而生成。”

她頓了頓,繼續道:“性腺外畸胎瘤好發於中線位置,比如骶尾部、顱內、縱隔、頭頸部和腹膜後,你們別一處一處查了,不夠麻煩的,乾脆點,直接開 PET-CT看全身吧,咱們醫院又不是做不了。”

經她這麼一提醒,劉翀恍然大悟地拍拍大腿,“是啊,乾脆全身檢查算了,沒理由這樣還查不出哪裡有問題!”

說完他看一眼陳葉,笑呵呵的道:“還是楊醫生厲害,一語驚醒夢中人,老陳你得好好謝謝楊醫生。”

陳葉在一旁抱著手臂讓餘湫拿張做PET-CT要籤的單子來,聞言就笑了聲,扭臉過來看她。

楊沐桐正在寫會診意見,聞言眼皮一跳。

抬頭就看見他正看向自己,下意識就覺得他要使壞,忙擺擺手道:“不用不用,這個問題,陳、陳主任到時候一查文獻就能想到,不是什麼很重要的意見……”

陳葉眉毛一挑,剛要說什麼,就見她已經起身,說:“會診意見我已經寫完了,今天值班事多,我就先走了,餘醫生有需要再叫我。”

餘湫說好,起身送她出去。

楊微作為學生這時候很老實,跟在師兄身邊靜靜地聽著他們的討論,直到這會兒才轉著眼睛左看一眼右看一眼,在倆人之間來回轉。

同組的師姐見她發呆,伸出手掌在她眼前晃了晃,“怎麼啦,發什麼呆?”

她回過神來,搖搖頭,抿著嘴笑笑,“……沒什麼,就是在想今晚吃什麼。”

師姐疑惑地啊了聲,“這麼早就想這個?”

楊微肯定地點點頭,沒辦法,實話是不能說的,就只能瞎扯了。

耳邊傳來陳葉和餘湫說話的聲音,“去跟她家屬談……算了,我去吧,順便跟他們說一下現在的檢查結果。”

聽著他的聲音,楊微就一個感覺,自己真的好難的,明明知道知道一個巨大的八卦,卻必須保守秘密不能對別人說,實在憋得太難受了。

她甚至都怕自己哪天夜班在值班室睡覺的時候,說夢話把這事兒給禿嚕出去了!

楊沐桐一路回到科室,聽唐璐說來了兩個待產的,她想了想,“我跟你一起去吧,一人一個。”

“那敢情好,謝謝桐姐。”

楊沐桐笑笑,忙起來之後她心裡就鬆了口氣,心裡逐漸安定下來。

隔了一天是週三,也是中午剛吃完飯的時候,楊沐桐又接到神經內科打來的電話,這次是餘湫。

電話那頭的聲音很興奮:“楊醫生,49床的PET-CT結果出來了,甲狀腺左葉下方有一個伴有鈣化和脂肪組織的囊性腫塊,病因找到了!”

楊沐桐聽了趕緊說恭喜,又問:“那這是要轉去外科做手術取病理?”

“是啊。”餘湫應道,“請了乳甲外科的會診,還是要等病理出來才能最終確診。”

楊沐桐就笑:“已經找到病因,剩下的就是這一步了。”

“是啊,前面走了九十九步,就差最後一步了,要是這一步走壞了,那就前功盡棄。”

再來一回像上次那樣滿懷希望查盆腔B超和MRI結果一無所獲的事,餘湫覺得自己能瘋。

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