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第九十九章

興許是因為最近日子過得輕鬆, 楊沐桐的心情很好,本來就溫和的性子更多了幾分耐心。

週一值班,白天收進來一位保胎的患者, 三十五歲了,之前三次懷孕,三次都是到四個多月就流產,這是第四個,從確定懷孕第一天起, 就很擔心會再像前三次那樣, 處處小心謹慎,好不容易熬到了五個月,孩子情況還可以,以為這次總算能順利生下來了。

結果沒想到一大早起來, 上廁所的時候又發現內褲上有褐色的痕跡,頓時如遭雷擊, 當場整個人就要情緒崩潰。

越是激動,她就越覺得肚子一陣陣發緊,直到被送來醫院,還是六神無主, 只懂哭泣的狀態。

楊沐桐問病史的時候發現她整個人都在發抖,剛開始不知道, 還問她:“怎麼在發抖?是覺得冷嗎?”

病房裡空調開著,她看了眼溫度,27℃, 應該不算低吧?

她搖搖頭, 望著楊沐桐哭出聲來, 問她自己能不能保住這個孩子, “我真的很想很想當媽媽……”

她的焦慮和不安全部袒露在楊沐桐面前,楊沐桐耐心地勸了很久,反覆地告訴她儘管醫生肯定會為她提供一切力所能及的幫助,但她的情緒也非常重要,好的心態才能事半功倍。

楊沐桐的耐心安撫住了患者,患者開始認真配合治療,情況很快就開始好轉。

情況好轉之後,這位患者徹底對楊沐桐產生了依賴情緒,每天見到楊沐桐去查房,都眼睛亮晶晶地看著她,希望她能跟自己多說說話。

用她的話講就是:“跟楊醫生你多說一句話,我心裡都能多踏實一分。”

楊沐桐也覺得她不容易,滿懷欣喜地懷孕,幾次三番遭遇流產的痛擊,換一個心理脆弱點的人說不定就絕望了,所以她的焦慮不安和玻璃心可以被理解。

或許是因為這樣的想法,每天早晚查房時,楊沐桐都會在她的床邊多逗留片刻,問問她休息得好不好,吃了什麼,有沒有不舒服,有時候還跟她聊一些別的事,比如她的工作之類。

就這麼過了幾天,隨著胎兒情況越來越好,她對楊沐桐的依賴儼然到了言聽計從的地步,就連一塊小蛋糕都要來問過楊沐桐才敢吃。

也幸好她來問了,楊沐桐確認道:“你是說你想吃提拉米蘇?”

“嗯吶。”她乖乖點頭,“我好喜歡提拉米蘇,以前一週起碼吃四次,懷孕以後我都沒怎麼吃過了,一個巴掌都數不完。”

她說到後面,隱約有點委屈,低下頭嘆了口氣。

楊沐桐看她這樣忍不住好笑,她明明比自己還大幾歲,可在自己面前卻像比她要小。

她笑著道:“那沒辦法,誰叫你懷孕了呢,還得再忍幾個月,接下來不要再吃提拉米蘇了,為了安全,你最好一口也別吃。”

患者一愣,隨即哀嚎一聲:“……啊?為什麼?我血糖很正常啊,小蛋糕也不能吃了嗎?”

“要烤制的小蛋糕可以偶爾吃一點,提拉米蘇不行哦。”楊沐桐耐心地跟她解釋,“你查一下食譜就可以發現,提拉米蘇的原料裡有雞蛋,而提拉米蘇是不需要經過烤制或者蒸制這些高溫處理的程式的,意味著裡面的雞蛋液是生的。”

“在孕期不應該吃生的魚蝦貝類,也不應該吃生的、沒熟透的雞蛋或者蛋製品,因為可能會引起李斯特菌感染,孕婦一旦感染這個細菌,會對胎兒產生很大的危害,有可能會早產、合併腦膜炎而導致死亡,等等,所以呀,為了寶寶,你還是再忍忍吧。”

對方聽得臉色發白,“……李斯特菌、我好像聽過這個名字,是不是……是不是冰箱裡會有的?”

楊沐桐點頭,“是,這種細菌很容易在冰箱裡面繁衍,汙染食物,吃了感染李斯特菌的東西,健康的成年人問題不大,但是對免疫力不那麼好的老人孩子很不友好,可能會導致腹瀉、敗血症和腦膜炎,孕婦也很容易中招,感染之後可能會導致流產、早產或者死產,以及新生兒的敗血症或者腦膜炎。”

“那、那這怎麼預防?”對方聽得一懵,家裡還有公公婆婆和奶奶呢,都已經年紀不小了,以後還會有孩子,“就、就不用冰箱啦?”

楊沐桐聽了先是一愣,旋即回過神來哭笑不得,“你怎麼會這麼想,沒有冰箱怎麼能行……”

租房子都要租個有冰箱的啊!

“這個細菌是在冷藏室裡比較容易出現和繁衍,冷藏室溫度設定在4℃以下,可以限制它的傳播。”

“你不要吃生冷的、隔夜的食物,肉類要徹底煮熟才吃,未經加熱或者未經巴氏消毒的牛奶和軟乳酪都不要吃,水果蔬菜一定要洗乾淨,儘量吃新鮮的吧……”

楊沐桐為了安她心,除了仔仔細細說齊日常注意事項,還在電腦的共享裡找到一篇之前科室小講課用到的文獻,文獻分析了一例孕婦因食用不潔食物感染李斯特菌後早產的病例,後面就提到孕婦如何預防李斯特菌感染的方法。

對方聽完後白著臉慶幸地跟楊沐桐道:“幸好我來問了你,要不然我吃了提拉米蘇,說不定也……”

“平時注意就是了,不用太擔心。”楊沐桐安撫道。

花了不少時間,楊沐桐才將她安撫好,等她丈夫扶著她回了病房,楊沐桐才鬆了口氣。

自那以後患者對楊沐桐更加信任,她丈夫拿捏準了這一點,她但凡有點在醫院待不住或者不想遵醫囑的時候,就來找楊沐桐幫忙勸說。

楊沐桐平時就夠忙的了,還要安撫她的焦慮和不安,有時候覺得很無奈,甚至有些煩躁,但又不能在患者和家屬面前表現出來,於是只好向陳葉撒氣。

可是陳葉的日子也不好過,先前送過來的那位閉鎖綜合徵的老領導,治療毫無進展,院長三天兩頭打電話來關心,可是這種病就是個絕症,能有什麼進展?

只能等各方人馬和家屬都接受事實了,慢慢就好了。

緊接著江春來又從急診收上來一個比較複雜的病人,急診送之前說這個病人的症狀是暈眩、嘔吐和間斷性嗜睡,等見到病人,才發現病人的身材很矮小,如果光看身高不看年齡,那應該去看小兒科才對。

患者有糖尿病病史,左耳聽力不好,當時陳葉還覺得是個簡單的MELAS綜合徵,可是一看片子,又覺得不像MELAS那種皮層壞死,因為MELAS極少有出血的,感覺更像血管炎。

接著看這個病人的其他既往史,除了佝僂病、糖尿病、聽力下降之外,病人還從小就貧血,四個月前確診骨髓增生異常綜合徵,外院骨穿結果提示MDS-RAEB-I,這個分型是很容易演變成白血病的,病人還患有兩年多的牛皮蘚,經常腹瀉……

陳葉簡直都要麻了,一個人身上要集齊這麼多難搞的病也是不容易,他跟江春來討論了半天,甚至把劉翀也拉過來,沒等討論出個所以然來,下班時間就到了。

一看今天也不是自己這組的班,他乾脆麻溜走了。

回到楊沐桐那兒,見她坐在客廳裡發呆,暖爐也沒開,屋子裡冷冷清清,廚房裡什麼動靜都沒有,他愣了愣,下意識問了句:“今天不做飯呀?”

也不知道這句話哪裡不對,楊沐桐一聽就炸了,從背後撈起個抱枕就砸他,“吃吃吃,你就知道吃!我是該給你做飯,該伺候你的嗎?!”

陳葉被砸得一懵,懷裡的碰瓷喵了聲,跳下來跑了。

“……怎麼了這是?不高興啊,為什麼呀?”

他回過神來,忙走過去在楊沐桐旁邊坐下,一面問,一面伸手要攬她肩膀。

手剛伸出去,還沒碰著人,小腿就被楊沐桐踢了一下,疼倒是不疼,跟小孩子的力氣差不多,但她踢完卻又哼了聲。

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