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“開始進行橈動脈橋摘取。”
蘇辭道。
一旁的心外科醫生遞來了手術刀，緊緊地盯著蘇辭的動作。
蘇辭拿起手術刀，華麗地劃了幾刀，暴露出橈動脈。
橈動脈其實就是手腕處的動脈血管，是臨床觸控脈搏的部位。
等錢偉康復出院，再去看中醫，被摸到沒有脈搏，會不會把老中醫給嚇死？
蘇辭差點笑了出來。
“蘇辭，你的血管鉗……”
何建一一臉驚恐地望著蘇辭。
哪有人邊開刀邊露出笑容的，太驚悚了……
心外科醫生湊了上來
“老何，蘇辭這是多久沒有摸過手術刀了？”
何建一沉默片刻，道“確實有好幾天沒動刀子了……”
蘇辭專心在手術上，沒有理會何建一和心外科主任。
麻利地阻斷了橈動脈的血流後，蘇辭開始測量手掌遠端的搏動。
理論上，缺失橈動脈後，機體可以透過掌深弓和掌淺弓進行代償性供血，但是也要防止掌深弓、掌淺弓出意外，代償性供血消失的特殊情況。
“遠端搏動良好，拇指動脈血氧飽和度沒有明顯下降，代償性供血良好。”
這個資料表明，可以切取橈動脈。
錢偉的冠狀動脈雖然狹窄程度已經到了百分之八十，但是沒有出現多條血管的狹窄現象，所以只需要進行一隻手，也就是單側的橈動脈切取。
單側橈動脈切取一般選用的是非利手，錢偉是右撇子，右手運用更多，所以蘇辭選擇了相對來說運用比較少的左手。
“上肢直角外展旋後位。”蘇辭道。
何建一給錢偉擺好了姿勢制。
消毒鋪巾後，蘇辭再次拿起手術刀，在肘下部分兩厘米的地方沿著橈動脈的行進方向開始解剖。
解剖的時候，蘇辭的刀偏向手臂內側，這是為了防止損傷外側的血管。
切開完畢後，蘇辭又在遠端做了個面板切口，直達手腕上兩厘米。
面板切開後，蘇辭開始進行皮下脂肪的分離。
血管外面有脂肪組織、淺筋膜、深筋膜等等的保護，必須要依次從外到裡分離出這些東西才能顯露出血管。
皮下脂肪分離後，肱橈肌暴露在術野中。
肱橈肌是前臂上的一塊肌肉，其近端的三分之二面積覆蓋在動脈的淺層。
在肱橈肌旁邊，連線著橈側屈腕肌。
蘇辭再次落下了刀，切開了兩個肌肉的肌腹，暴露出了肌腹之間的深筋膜。.
“小心點，這裡有前臂外側皮神經，很容易損傷。”
心外科主任下意識地提醒道。
著實是蘇辭的年齡太小了，看起來就跟實習生似的，心外科主任下意識地以為自己是來旁邊督導的。
蘇辭點了點頭，小心地切開了深筋膜，正好把前臂外側皮神經暴露了出來。
“老師，麻煩幫我顯露下方的橈動脈。”
橈動脈和橈靜脈都埋在前臂外側皮神經下面。
何建一點頭，小心地牽著前臂外側皮神經連同肱橈肌往外側拉，拉開之後，從手腕處至肘窩的橈動脈、橈靜脈全部顯露了出來。
橈動脈的前段、中段、後段具有不同的特點，由於中段的穿支較少，分離比較容易，所以在剝離橈動脈的手術中經常先遊離此段。
“手術刀。”
“組織剪。”
蘇辭的操作很小心。
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