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橈動脈處有許多伴行血管,若是下刀過重,或是稍微產生了偏離,就會導致伴行血管破裂。
為了儘可能地保證錢偉的血流迴圈不受阻礙,蘇辭只是阻斷了橈動脈血管,一旦出現其他血管破裂,會引出血。
這也是蘇辭自信技術的緣故,其他人只能阻斷全部血管,加快手術度以減少手部血流缺失帶來的影響。
遊離出橈動脈中段之後,蘇辭又向著手腕和手肘兩個方向把橈動脈的伴行靜脈、脂肪組織一起遊歷了出來。
“含罌粟鹼溶液的紗布。”
在遊離出來的瞬間,何建一就用罌粟鹼溶液紗布把這一段橈動脈組織包了起來。
罌粟鹼溶液可以預防腦、心及外周血管痙攣所致的缺血,腎、膽或胃腸道等內臟痙攣。
而現在蘇辭最擔心的就是錢偉生血管痙攣,運用罌粟鹼溶液可以減小血管痙攣生的機率。
明白過來蘇辭要幹什麼的心外科主任怔了怔。誰都知道罌粟鹼溶液可以預防血管痙攣,但是……
能夠靈活運用到每個手術中的人少之又少!他看向蘇辭的目光變得更加吃驚。
旁邊的蘇辭則是繼續遊離橈動脈。中段穿支少,優先遊離,上段粗大、下端穿支很多,而且血管細小,因此進行後遊離。
“血管鉗。”
剛接過血管鉗,蘇辭突然注意到錢偉的手指跳了一下。
蘇辭一愣,下意識地看向了麻醉師。
麻醉師慌了。
手術過程中主刀看過來還能有什麼好事情?
“麻醉沒問題,患者已經完全了全身麻醉,各項身體指標也很平穩!”
麻醉師嚇壞了,趕緊說道。
蘇辭點頭,仔細地看了眼,現了問題。
“老師,牽拉不需要太過度。”
橈神經淺支在橈動脈的橈側,一旦牽拉過度會觸動橈神經淺支,嚴重一點的甚至會損傷神經,導致術後出現手背、手指麻木的並症。
何建一一愣“我已經減小了力氣,還牽拉過度了?”
何建一再次放鬆,橈動脈幾乎要跟下方的組織合在一起,牽拉過度才緩解過來。
蘇辭道“每個患者的情況不一樣,錢偉的牽拉力度必須很小。”
何建一點了點頭。
觀察了一會兒錢偉的手指,確認問題解決後,蘇辭用血管鉗阻斷了橈動脈的穿支。
“開始進行橈動脈上段的遊離。”
蘇辭再次拿起手術刀、組織鉗等等,一點一點地將組織、面板割開,一點一點擴充套件遊離出來的橈動脈的長度。
很快,橈動脈的第一分支就出現在了橈動脈的上段部位。
“可以了。”
蘇辭停了下來。
橈動脈第一分支橈返動脈是遊離上部橈動脈的終點。
這條動脈還連線著其他血管,也是靠著它,才能保持良好的代償性供血。
如果橈返動脈沒了,整條手臂的血流迴圈都會受到影響。蘇辭繼續分離下段橈動脈。
這些操作蘇辭都是在肱二頭肌腱膜的橈側進行的,另一側有肱動脈、尺動脈等重要動脈和正中神經等等,偏差一毫米都有可能對它們造成損傷。
不一會兒,橈動脈完全遊離了出來,只差最後一步切斷。
“進行改良a11en實驗。”
蘇辭道。
這是一種檢查手部的血液供應,橈動脈與尺動脈之間的吻合情況的方法
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