第299章 截肢?擴創?
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急診科會議室。
雲華五醫院的mdT多學科會診繼續進行。
輪到了放射科。
放射科副主任王麗麗皺著眉頭道“目前患者雙下肢,尤其左下肢是廣泛水腫,你們進行壞死性筋膜炎的擴創術後,患者的壞死範圍,其實已經累及到了雙側臀部和會陰部。”
“這個時候要是再做截肢,手術界限很不清晰,而且太過廣泛的截肢手術對患者打擊大,非常難以確定手術範圍。”
“我同樣建議先抗感染加擴創引流手術。”
十分中肯的意見,否定了手術截肢,但是也不能一味的保守抗炎,而是需要嘗試性的進行抗炎後的擴創!
“謝謝王主任寶貴的意見。”醫務科副主任龐達笑著點點頭,“接下來應該是我們重症吧。”
重症醫學科對這次的患者相當的看重,來的會診醫生是科室的主任張穎!
“我的意見和王主任差不多,同樣建議在創傷弧菌治療指南經驗用藥的基礎上,應聯合該患者目前使用有效的廣譜抗生素。”
“不過這種擴創的手術,同樣是相當的艱難,而且相較於截肢,擴創是否真的有益嗎?”
眾位專家依次言。
每個人都有自己的想法,當然了有人在划水,也有人在積極出謀劃策。
最終,十三位來自醫院各個科室的專家最終一致決定。
針對這個患者下一步的治療,需要在有力抗生素保護下積極引流,以及去除壞死組織。
至於是否能收穫奇蹟,核心重擔又落到急診科的身上。
而這種清創手術的主刀,自然就是6安。
壓力又落在了6安一人身上啊!
不過,同樣存在了不少相反的意見。
“曹主任,我覺得細菌和毒素已然入血,患者的創面擴充套件又如此的迅,大家都查閱這麼多的既往全球許多頂級醫院病例,他們也沒有幾個救活的患者,我們為什麼還要冒著這麼大的風險徹底擴創?”
“對啊,我覺得要不讓患者轉院吧!”
“轉院?可是雲華人民醫院都不要的患者,省內還能去哪兒?”
“如果轉到省外去,患者可能在路上都撐不住了吧?”
眾人七嘴八舌,會議室裡聲音嘈雜。
但是面對這種情況,6安的態度也十分的堅決。
他緩緩從座位上站起身,來到主席臺前,面對著所有的科室主任或者副主任,絲毫沒有膽怯和畏懼。
“各位老師和同事,我倒是覺得目前患者只有一條路可走,只有儘可能的擴創,儘可能把致命的細菌和毒性數量降到最低!”
“截肢不可能,僅僅是抗感染也不可能!”
“如果連我們都放棄了,病人就真的沒救了!”
6安說話的聲音不大,但是此刻在眾人聽來,卻是振聾聵。
其他科室的主任或者副主任們,每個人臉上都露出了不同的神色。
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