第一百五十八章 巨大腫物切除術（二）

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普通大眾對腮腺印象最深刻的恐怕就是流行性腮腺炎，某些地區稱作痄腮，又或稱為豬頭瘋。

其實腮腺還有其他很多種疾病，諸如腮腺感染、腮腺結石、腮腺瘤樣病變和腮腺腫瘤等等。

大概瞭解一下什麼叫做腮腺。

腮腺屬於外分泌腺體，所處位置就是扇耳光時最容易被擊中的那個部位，以耳垂為中心大概半個手掌大的腺體，左右各一。

腺體是指動物機體或人體能夠產生特殊物質的組織，腮腺分泌的特殊物質就是唾液。

對，就是用來分泌口水的！

勞苦大眾的語言藝術很準確地把唾液成為口水，這點歪打正著。因為唾液確實幾乎都是水，只有o.5%的成分是別的東西，在此就不多做贅述。

回到我們需要了解的東西上來——腮腺。

人一天大概分泌1.5升的唾液，這個量也就是那種市面上十塊錢一瓶的大瓶可樂的量。

唾液腺主要由腮腺、頜下腺、舌下腺3大腺體及散在分佈於唇、頰、舌、顎部的小腺體組成。其中，腮腺與頜下腺分泌的唾液約佔分泌總量的9o%。

你的腮腺就像一臺水泵，每天都在工作，把產生的唾液透過大大小小的管道輸送到你的口腔當中，維持正常生活所需。

既然每天都在工作，就必然有失誤的時候。

腮腺可能因為你不小心的外傷造成導管阻塞，於是口水出不來，堵在腮腺裡引起炎症。

還有可能因為裡面的細胞行差踏錯，一個沒注意就擅自變異，從此放飛自我肆意狂歡，於是就形成了腮腺腫瘤。

腮腺腫瘤大多數都是良性腫瘤，但是這些良性腫瘤都有惡變的可能，所以還是及時就醫為妙。

朱德文很快就把線畫完了，郭力源見狀趕緊過來拍了一張手術畫線後的照片。

為了防止接觸術區，他還特地拿了個凳子高高地站起拍攝。

郭力源拍攝結束，朱德文開始下刀。

腮腺部位的腫瘤很少做微創，一方面是腮腺腫瘤容易破裂導致復，一方面是需要直視下進行面神經的剝離。

切口很長，於是下刀也是技術活，因為在面部要考慮到美觀問題。

周圍的學生湧了過來，小小的術區被團團包裹。

朱德文並不知道林陽的水平，一邊切一邊問道“為什麼我要先用手術刀切而不是直接用電刀？”

林陽拿著吸引器把切口滲出的血液吸淨以保持術區整潔，聞言開口答道“手術刀先切開面板，防止面板因為電刀刺激攣縮，有利於後期的縫合，疤痕還較小。”

林陽答的差不多，朱德文沒說話，算是預設林陽所答為正確答案。

切口很長，隨著朱德文刀尖的緩慢移動，一道細長平滑的血線從耳屏前繞過耳廓直接行走了將近2o厘米。

接下來做的就是庖丁解牛的細緻活，需要用電刀緩慢剝離腮腺部位的肌肉和筋膜，直到腮腺區完全顯現。

“譁——”手術室的門開啟，正是謝宏主任虛架著手進來了。

“照片拍了吧？小郭你升主治的文章有著落了。”謝宏一進來就表達了其對下級醫師晉升壓力的拳拳關愛之心。

郭力源連忙舉起身旁的單反說道“拍了拍了。”

謝宏點點頭，開始迅地穿手術衣。

朱德文見狀停下了刀，稍稍後退一步，然後默默移動到了病人的左邊——一助的位置。

不過他的默默移動也引起了一個大陣仗，周圍本來包裹住術區的學生見他要走動於是立馬一個個都退出一米外，圍觀著朱德文轉身背對林陽移動過去。

“穿上無菌衣就要時時刻刻腦袋想著無菌操作，換位置該怎麼走，要以怎麼樣的姿勢，你們都要好好記住。”

朱德文果然好為人師，換個位置也不忘指導一下週圍的學生。

謝宏穿好了衣服，學生們自然讓開一條道路讓他進入術區。

“嘖嘖嘖，三十年的腫瘤啊，你們都好好看看，現在這種病例很少見的。”

“十七八年前我倒是做過幾例，不過最大也就才哈密瓜大小，比起這個是小巫見大巫。”謝宏站到術區，對周圍的學生招呼道。

隨著國家醫療水平以及國民意識的提升，除了一些欠達的偏遠地區以外，確實很少能見到這種病例了。

“針狀電極，蚊鉗，來。”謝宏也不多說，直接就右手電刀，左手蚊鉗開工。

蚊鉗就是蚊式血管鉗的簡稱，比普通血管鉗細小，適於分離小血管及神經周圍的結締組織，還可用於小血管的止血，不適宜夾持大塊或較硬的組織。

朱德文則兩隻手都拿著蚊鉗，幫助謝宏剝離面板及皮下組織。

此次用的不是普通的電刀，而是針狀電極，將前面的鈍圓刃狀金屬頭替換為了針狀金屬頭，更為小巧，利於精細剝離。

林陽的工作很輕鬆，現在就拿著一個吸引器充當無情的抽油煙機和排汙管道。

沒有血液的時候就用吸引器把電極與組織接觸後產生的油煙吸走，有血液的時候就把血液吸走，等待主任的電凝止血。