第273章 手術完成

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張泠離開後，錢偉妻子的心情好了很多，安靜地坐了下來，望著手術室的門。

一門之隔的手術室內，眾人沉默不語。

手術已經進行到了關鍵階段，誰都不敢分心。

蘇辭仔細地進行著血管橋遠端的吻合，何建一持著組織鉗幫助提供良好的術野，心外科主任則是控制著各條血管的血流迴圈，控制心臟搏動。

在進行冠狀動脈吻合的時候，有左前降支、右冠遠端、左迴旋支的緣支及後降支四個基本部位可以選擇，這四個部分的顯露和吻合各有特點，沒有哪個好哪個不好的說法。

按照手術成員對血管的熟悉度、對解剖結構的瞭解程度選擇就可以。

完成了血管橋遠端與一處冠狀動脈的吻合後，何建一等人本以為蘇辭會停下，但是，蘇辭的聲音再次響起。

“手術刀。”

“組織鉗。”

“持針鉗。”只見蘇辭在冠狀動脈的另一條分支上再次開口，再次進行吻合。

心外科主任愣了一下“你是打算進行序貫式吻合？！”

所謂序貫式吻合，即應用一支血管橋分別與二支或多支冠狀動脈進行吻合。

這種吻合方法的優點是需要的血管橋和吻合口少，所以手術時間短，而且由於聯通的血管變多了，血管橋的通暢率也會得到顯著提升。

但……本身冠狀動脈就是很細的血管，在上面縫合難度重重，一般的醫生都會避免多次進行縫合。

蘇辭竟然還特地選了序貫式吻合，多次在冠狀動脈上建立血管橋通道？！.

心外科主任有些猶豫，道“序貫吻合雖然好，但是序貫吻合的橋一旦生堵塞，對心肌血液供應的影響很廣泛，甚至會累及整個心室壁。而單根吻合的橋生堵塞，則僅是影響一個部位的心肌血供……”

蘇辭自然清楚這一點。但是，生堵塞很大一部分原因是因為很少有醫生可以做好序貫吻合。

本身，單根吻合的難度就很大，再多來幾根分支的吻合，沒有一定的技術和體力支撐，吻合的時候可能會留下各種後遺症。

“我看中的是序貫吻合可以縮短手術時間和心臟停搏的時間。心臟停泊越短，對患者的術後恢復越好，術後復的可能性也會越低。”

“而且，序貫吻合可以節省搭橋材料，使得血管橋最大化得到運用，降低手術費用。術後造影也顯示，序貫吻合血管橋的通暢率遠遠優於單根吻合。”

“還有一點就是，根據neeter的術後1o年隨訪報告卻顯示，序貫吻合患者猝死率反而低於單根吻26合的患者，生存率也優於後者。”

最後一點是蘇辭選擇序貫吻合的重要原因。而且，蘇辭大師級的心臟搭橋手術能夠最大程度地避免序貫吻合的缺點。

“冠狀動脈吻合完畢。”

“開放升主動脈血管鉗。”

心外科主任立刻取下了夾子，開始誘導心臟恢復跳動。

心臟搭橋手術，血管橋需要分別在冠狀動脈和主動脈上進行吻合。

接下來是主動脈端血管橋的吻合。

這一步相對來說要容易很多，而且會利用到主動脈打孔器進行切口，輔助縫合，蘇辭的工作量也減少了很多。

最後，血管橋與主動脈的切口進行5-o縫線連續縫合。最後一針穿出，蘇辭排盡了主動脈隔離腔內的空氣，最後收緊縫線，並進行結紮，完成了最後的吻合

“鬆開血管鉗。”蘇辭道。

何建一緩緩地鬆開了阻斷血流的血管鉗，生怕過猛的血流撕裂了吻合口。

但是，何建一的擔心是多餘的，蘇辭的縫合工作做得很好，血流沒有出現任何滲漏，吻合處也沒有出現破損的跡象。

“血流迴圈沒問題，血管橋暢通……”蘇辭一項一項地宣佈著

最後，蘇辭臉上露出了笑容“心臟搭橋手術成功。”