第523章 傳承

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6o分鐘的時間要完成這麼多的工作。許恆不是不信任周玉海。但他是主刀。這時候也不可能拿患者的生命來開玩笑。

在直觀的術野之下，許恆的動作很快。直接就找到了室間隔缺損的部分。開始進行修補。

在這種手術過程之中，尤其是嬰幼兒，因為心臟過小。很多的醫生都喜歡戴頭戴式的顯微手術鏡。但也有不少醫生在成年人的開胸手術的時候，喜歡直觀的術野。

這些對許恆來說都行。他兩種手術的方式都適應。這種小細節。在平日裡並不很奇怪。但是在惡劣的環境之下。差距就能體現出來。並不是什麼情況下都能有顯微手術鏡。

尤其是喜歡用手術機器人輔助進行手術的醫生。這種人只適合在大醫院工作。甚至他們還可以用遠端的手術系統。

打個比方，人在許氏醫院。透過網際網路，對遠在千里之外的手術室的裝置進行遙控操作進行手術。

但這類的醫生，如果是參與特殊環境之下的救援。往往都不會有很好的表現。

許恆倒是無所謂，他的技術怎麼都行。

旁邊的周玉海在看著。有些崇拜，如痴如醉。看許恆手術，就如同是欣賞了一曲冰上芭蕾一樣。這是一種藝術的美感。

時間在一分鐘一分鐘的過去。

身後的麻醉師在三十分鐘的時候開口了“三十分鐘！”

這是一種提醒。深低溫、停迴圈，雖然有灌注對腦組織進行保護。可是，還是會有很大的損傷。這種手術之下，很多的患者都會出現術後認知功能障礙，還有部分的患者在術後一年內出現腦電圖抽搐的表現（無臨床症狀）

透過研究現，有一部分的患者在術後會出現兒童時期IQ值偏低的情況。所以有很多的專家不建議停迴圈。主張以低溫低流量灌注的方式來完成手術。

許恆開口問了一句“血氣。”

麻醉師立刻回應道“血氣正常！”

這是在深低溫、停迴圈狀態之下對患者腦組織保護效果的一種監控，ph穩定的情況之下。腦保護的效果會更好。恢復起來也會更快。

劉昭的情況很嚴重。必須要採用停迴圈的手術方式。這也是一種兩難的抉擇。做手術，有可能面臨孩子兒童時期的IQ值偏低，這樣對孩子在兒童時期的成長和學習都是很不利的。

容易導致孩子被人排擠。謾罵弱智、低能等等一些侮辱性的詞彙。但是，不做，孩子又有可能連生命都保不住。

在術前的時候，許恆就已經跟劉昭的父母進行了詳細的溝通。所以才會選擇手術。

許恆也看出來了，為什麼劉昭爸爸會找自己下跪，也要求自己來做這個手術。恐怕他們在其他的醫院早已經知道了這個手術的風險。

對於這種事情，許恆倒也不會在意。患者有一些自己的小心思這是很正常的。自己既然答應了手術，自然不會多說。再說了。自己在術前的檢查裡面已經知道了這個事情，如果不願意手術，也還是可以提出來。所以也不能說他們故意隱瞞什麼。

四十五分鐘。

手術進入到了最後15分鐘的倒計時。這時候，許恆已經完成了最後一個動作。開始縫合心包。

正常的停迴圈，極限就是45分鐘。採取了灌注的方式保護腦組織。極限拉長了15分鐘。如今許恆完成手術一共是46分鐘。這搶出來的時間，對患者來說是彌足珍貴的。

早一分鐘恢復迴圈，對身體也有好處。

許恆開口道“開始恢復體外迴圈！”

沒錯，是體外迴圈，而不是心臟復跳。這個時候，最重要的還是迴圈。直接復跳，根本無法承受。